专题:共同关注高致病性禽流感

　　新华网安徽频道消息：“我陪爱人一到医院，接诊和主治医生就根据症状怀疑她感染了禽流感病毒，全院的专家立即会诊并全力抢救，医务人员竭尽全力救治了三天三夜，可还是没能留住她…”。安徽省安庆市枞阳县的孙杰１１月１３日接受新华社记者采访时，还沉浸在三天前痛失爱妻的悲伤中，“我现在最关心的，就是我们什么时候才能制伏禽流感这个元凶”。

　　１１月１６日卫生部通报，我国内地确定两例人感染高致病性禽流感H5N1病例。其中一例死亡病例就是孙杰的妻子周毛娅。这是我国这个世界人口最多、饲养禽只最多的国家首次发现并报告人禽流感死亡病例。专家认为，这证实了我国已首度出现禽流感病毒由禽类向人类传播的迹象，防治禽流感的紧迫性、严峻性更加突出！

　　病患周毛娅：领回结婚证的第二天突然发病

　　濒临长江的枞阳县境内湖泊众多，河渠沟叉密布，良好的自然条件使这里成为安徽省最大的水产养殖县。周毛娅生前所在的枞阳县周潭镇永兴村严潭六组，地处沿江圩区，常有野禽水鸟在附近迁徙、栖息。１１月１３日夜，记者赶到处于严密封锁中的这座村庄，在周毛娅家里采访了她的父亲周美龙、姐姐周久妹等亲属。

　　据他们介绍，出生于１９８１年的周毛娅一直在外打工，１０月７日和孙杰一起回乡是为了领取结婚证，举办婚礼。当时，她已怀有身孕。孙杰告诉记者，１１月１日，他们在安庆市领到了结婚证，第二天回村后，周毛娅感到身体不适，畏寒发烧，到当地一家乡镇卫生院就诊，打了两天点滴，不仅高烧不退，病情还不断加重。１１月７日，他将爱人送到另外一家乡镇卫生院，医生初诊后建议他们去医疗水平较高的铜陵市人民医院就诊。

	11月17日，因患人禽流感而死亡的安徽省枞阳县周潭镇农民周毛娅的母亲还沉浸在失去女儿的悲痛中。新华社记者王雷摄

	周毛娅的父亲拿着她的遗体解剖告知书。新华社记者李键摄

　　１１月７日上午９点半，孙杰扶着身体孱弱、呼吸急促，病情已十分危急的周毛娅从镇上赶到铜陵市人民医院。孙杰说，接诊的呼吸科女医生问得很仔细，特别是问到我爱人曾宰杀、食用过病死鸡鸭的情况后，她的表情变得沉重，她让我们稍等一下，自己急匆匆地出去找人。"没大一会，过来一位老医生，又详细地问了我们很多问题，并给我爱人细细查了一遍，当时这位医生就告诉我，他们怀疑我爱人的病与禽流感有关系。很快，医院的护士就给毛娅和我戴上了口罩，把她送到发热门诊，随后，在护士的护送下用推车把我爱人送进了隔离病房，医生把我拦在病房门外，要我等候。在毛娅走过的地方，消毒人员跟在后面消毒。我看到许多医生护士不断进进出出，紧张地忙碌起来。从进入隔离病房到毛娅去世，医院十多名专家、护士抢救了三天三夜，他们确实尽了最大力了。"　

　　周毛娅的父亲周美龙至今还在为家里曾宰杀、食用病死鸡鸭，舍不得丢掉而自责。尽管安徽省卫生厅已宣布，根据农业部门提供的资料，村里没有发生禽流感疫情。"我现在知道了，人要想不得禽流感，绝对不能接触和食用病死鸡鸭，今后哪怕饿死都不会再吃了。"他告诉记者，１０月２５日家里养的家禽死了３只白鸭，后来又陆续死了５只鸡鸭，"家里穷，舍不得扔掉，全家人包括毛娅都吃了，唉，毛娅还帮宰杀、清洗了不少病死鸡鸭。"

　　１１月１７日上午，记者再次走访严潭村，看到这里民心安定，秩序井然，群众生产、生活如平日一样照常进行，乡亲们虽然对周毛娅的死感到悲伤，但并未因此引起恐慌情绪。家住村口的严桂兴正和几个老乡喝酒、聊天，桌上一尾鱼、一碗肉、一碟韭菜热气腾腾。看到记者经过，他迎出门来招呼："你们辛苦了，请进来喝上一杯吧"。记者问他，知不知道周毛娅感染了禽流感病毒的事，他面显沉痛，"昨晚在电视上看到卫生部的通报了。我是看着她长大的，年纪轻轻、正准备结婚人却走了，乡亲们心里都挺难受，禽流感真害人啊。"当记者问周毛娅感染禽流感病亡有没有让乡亲们感到紧张，他说："有啥紧张的，只要按上面发下来的宣传资料做好防范，就不会出问题。你看，我们不是在照样喝酒吗？"

　　医护人员："要是救活她了，我们该有多高兴"

　　１０日凌晨，周毛娅病亡后，铜陵市人民医院余虹护士长带领一名护士，花三个多小时对周毛娅的遗体进行全面医学处理。在包扎遗体前，余虹拿出梳子细细地把周毛娅的头发梳得整整齐齐。回家后，干了二十年护理工作的余虹一边洗澡一边放声痛哭，她要彻底发泄一下连日来的压抑情绪。"周毛娅才２４岁，刚结婚，我看到她的手指甲上涂着红指甲油，她是个爱生活爱美的姑娘啊，要是救活她了，我们该有多高兴"。余虹向记者讲述救治周毛娅的故事时，心中充满了惋惜之情。

	曾救治过周毛娅的铜陵人民医院发热门诊外景。新华社记者李键摄

　　周毛娅在铜陵市人民医院度过了她年轻人生的最后三天，为了全力挽救她的生命，医护人员们与高致病性禽流感病毒展开了一场与时间赛跑的紧张战斗，许多人顾不上吃饭，常常忙到夜里二三点，大家团结协作，共同拼搏，没有丝毫怨言。１６日深夜，指挥抢救周毛娅累得血压升高的院长罗宗甫一边吃下几片降压药，一边对记者说："我为有这么好的医护人员队伍而骄傲，在这场没有硝烟的遭遇战中，他们表现出了白衣天使的敬业精神和职业素养"。

　　铜陵市人民医院预防保健科科长王长秀告诉记者，１１月７日９时３０分，第一个接诊周某的是呼吸门诊医生丁红梅，周毛娅的症状、病史，引起她高度警觉，立即通报给自己。王长秀要护士采取防护措施把周毛娅送到发热门诊，同时通知了感染疾病科主任吴同生主任医师。９时４０分，吴同生在发热门诊问诊周毛娅，王长秀说："当时吴主任就说，她有感染禽流感的可疑性"。１０时左右潘华副院长向铜陵市卫生局、市疾控中心报告，１０时３０分，市疾控专家就来院里正式开展流行病学调查。随后，周毛娅的情况按规程上报到省、国家疾控部门和卫生部。

　　据铜陵市人民医院院长罗宗甫介绍，由１６名以各科室主任为主要成员的救治组对周毛娅全力救治，花了６０多万元的治疗成本。"医院的会议室变成了临时指挥所，真象打仗一样，各科主任亲自上一线，大家晚吃饭迟下班，随叫随到，一呼百应，全力以赴，没有任何一个人顾及到个人安危。"抢救工作结束后，疾控部门对２６名参与救治周毛娅的医护人员都进行了医学观察。到１８日，２６人的医学观察全部解除，没有出现任何异常。

　　兼任铜陵市卫生防疫专家组组长的感染疾病科主任吴同生说，在周毛娅之前，我们没见过人禽流感病例，但除此之外的一些烈性传染病见过，于是采取鉴别诊断法排除熟知的类别，严格按既定程序做下去。"当时我们虽然不能完全确诊，但对这类病人，我们的警觉性很高，一定要按规定及时上报，按应急预案果断处置，在这个问题上决不能有一点含糊，关键是不能因工作疏忽漏过禽流感这样的烈性传染病患者。"他们反应如此迅速，吴同生认为，这与２００３年抗击"非典"给医卫工作者一次演习和强化训练有关罗宗甫院长向记者介绍，"非典"过后，铜陵市人民医院对发热病人和不明原因肺炎一直保持高度警觉性，医院的发热门诊也一直正常运转。医院在应急预案的制定、医务人员传染性疾病的诊疗培训以及必须的医疗物质储备等方面，都做了充分的准备。同时，院里还采取多项措施强化对传染病的科学防控、依法防控。"所有这些，为我们这次对周毛娅病例的迅速确诊、快速抢救和正确处置打下了良好的基础。"

　　各级防疫人员：防控战斗提前全面打响

　　枞阳县副县长胡海峰告诉记者，１１月８日上午，县里接到安庆市卫生、农业部门传达过来的协查通知，立即组织卫生、农业部门专家对与周毛娅有关的接触人群、家禽开展流行病学调查。"这事出来以后，各级卫生、农业部门都很重视，派人前来调查。"。

	11月18日，安徽省枞阳县周潭镇中心医院的医务人员在为人禽流感患者密切接触对象进行健康随访。新华社记者王雷摄

　　安徽省防控高致病性禽流感指挥部有关负责人１１月１４日向新华社记者介绍了调查情况。１１月１０日１４时，安徽省疾控中心实验室检验报告显示，周毛娅呼吸道吸出物标本禽流感病毒血凝素（ＨＡ）５型特异基因片段呈阳性。安徽省防治高致病性禽流感指挥部即派出省动物疫病监测中心詹松鹤连夜赶赴该村采集样品，包括周毛娅家仍存活的鸡鸭及生猪。１１日，经安徽省动物疫病监测中心对采集的２２份样品进行ＲＴ－ＰＣＲ检测，结果均为阴性。

　　１１月１０日晚，安徽省、安庆市及国家有关部门的专家、领导连夜赶赴枞阳县成立现场指挥部开展防控工作。据枞阳县疾控中心副主任吴福清介绍，从１０日开始，由卫生和疾控部门组成的防控工作组一直驻点周潭镇，２５名疾控和医疗人员每天到严潭村民组和附近村庄进行防控工作，对与２２名与周毛娅密切接触者进行医学观察，对其周围人群进行健康随访。农业和卫生部门互相配合，对严潭及附近村庄的农舍和禽舍进行了彻底清毒处理。

	11月18日，因患人禽流感而死亡的安徽省枞阳县周潭镇农民周毛娅的姐姐亲吻自己的孩子。当天，安徽省有关部门正式解除了与安徽省枞阳县周潭镇的人感染禽流感患者有过密切接触的22名接触对象进行的医学观察，并对其亲属开始进行健康随访。新华社记者王雷摄

　　记者从铜陵市人民医院了解到，１１日夜１１点多，国家疾控中心专家组赶到铜陵市。医生们告诉记者，专家组一下车就开展工作，通宵未眠。副院长潘华说："这些专家的确是业内高手，问的问题都很关键，而且特别敬业，连中午吃饭时都跟我们要病历资料，把我们所有相关会诊纪录、讨论纪录全都带走了。"

　　１１月１６日深夜，卫生部宣布周毛娅为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。同日，安徽省卫生厅宣布，根据农业部门资料，患者居住地并没有发生禽流感疫情。安徽省卫生厅有关人士告诉记者，卫生和疾控部门对与周毛娅密切接触者进行了严密搜索，共搜出密切接触者４８人，其中枞阳县２２人、参与救治工作的医务人员２６人，对他们全部进行了为期７天的医学观察，到１１月１８日，４８人的医学观察全部解除，均未出现任何异常，也未发生新的病例。（记者：宋斌　周立民　代群　制作：宋卫义）

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