第十八届世界睡眠大会：食欲素等睡眠新机制相关分子受关注

　　2025年9月5日至10日，第十八届世界睡眠大会在新加坡举行。这是世界睡眠大会首次在亚洲举办，吸引了来自全球各地4000多名睡眠领域的医生、研究者及工业界代表参会。作为国际睡眠医学领域的顶级学术会议，本次大会展示了多项睡眠相关机制研究的最新进展，相关前沿科技成果引发广泛关注。

　　睡眠机制新发现，从光照节律到食欲素系统

　　光照对人体昼夜节律的影响机制成为大会首日焦点。英国牛津大学Russell Foster教授作主旨报告，深入解析了人脑中一种称为SIK1的关键分子是导致时差症等光照节律紊乱相关睡眠障碍的关键因素。他介绍了针对该分子开发的新型候选药物CT1500，显示出治疗时差症的潜力，有望造福为经常跨时区旅行的人群。

　　日本科学家Hiroki R. Ueda教授从系统生物学角度揭示了钙离子与磷酸化在睡眠觉醒周期中的作用。他的研究团队采用大规模定量分析技术，明确了钙信号网络在睡眠-觉醒调控中的关键节点。这一发现为基础研究与临床治疗搭建起新的桥梁。

　　食欲素（Orexin）系统研究是本届大会最热门的领域之一。斯坦福大学教授Emmanuel Mignot等多位著名学者发表了关于食欲素通路及其对昏睡症治疗性分子的最新研究结果。

　　1998年Mignot团队在昏睡症研究中发现，由下丘脑分泌的食欲素（orexin）蛋白质对人类睡眠/觉醒有极为关键的调控作用。某些患者缺乏产生食欲素的神经元，因而导致不正常的昏睡。这一发现同时打开了昏睡症和失眠症治疗的新路径。Mignot因这一发现获得了2023年“科学突破奖”。他在本届会议上报告了其在研昏睡症治疗方案的3期临床研究结果，该研究涵盖19个国家的273名患者，针对觉醒、猝倒、症状严重程度和生活质量等指标均表现出显著统计学意义的改善。 

 　　食欲素受体拮抗：精准抗失眠

　　本届世界睡眠大会上发表了大量关于一类新型抗失眠药物——食欲素受体拮抗剂的临床研究。来自意大利、加拿大、德国、瑞士等国科学家的多个临床数据报告显示，双食欲素受体拮抗剂可精准作用于“过度觉醒”这一失眠关键开关，有效诱导自然睡眠而不产生全脑镇静，避免传统镇静药物的成瘾性和次日残留效应，因而同时改善了失眠患者日间功能。 

　　意大利比萨大学教授劳拉·帕拉吉尼发表的针对慢性失眠患者的长达两年的治疗研究显示，患者使用双食欲素受体拮抗剂达利雷生治疗后，第一到第三个月内失眠症状显著改善；之后在持续治疗的两年时间里治疗效果保持稳定，且未发生药物依赖成瘾、昏睡跌倒等传统失眠药物令人担忧的副作用。

　　“失眠患者使用传统失眠药物后，有时会出现镇静或思维混乱的情况。而双重食欲素受体拮抗剂不同，我的患者通常都告诉我：‘哦，我早上醒来时感觉神清气爽’。” 劳拉·帕拉吉尼表示。

　　中国睡眠研究会理事长、复旦大学特聘教授黄志力告诉记者：“通过对食欲素功能的阻断，可以有效降低我们大脑的过度的兴奋，帮助患者尽快入睡，显著的减少中途的觉醒还有早醒。目前看到食欲素受体的拮抗剂在临床上还是得到了满意的效果。国外以及中国香港地区积累了很多的经验，相信此类药物进入中国会改写我们国家失眠症药物治疗的格局。”

　　中国睡眠医学：走向世界领先

　　本届大会上，多项以“中国”为关键词的睡眠研究引起国际同行关注。北京大学口腔医院、医学神经生物学国家重点实验室学者组成的联合团队在大会期间发表口头报告，介绍了一项针对9万余名中国人群的大规模全国性调查。研究结果显示：每日行走步数增加与改善睡眠质量和降低失眠风险显著相关，每日8000步效果最佳。这一研究为通过非药物干预改善国民睡眠质量提供了科学依据。

　　亚洲睡眠学会主席、北京大学人民医院呼吸睡眠医学科主任韩芳教授介绍：“本次世界睡眠大会首次在亚洲举行，参会规模4000人创历史新高。中国睡眠医学成果数量众多，我国研究者投稿数量为本届大会所有参与国家中的第一，发表数量与美国持平，均为全球领先。”

　　韩芳教授指出：“很多年轻中国学者获得了大会奖项，这些成果展示了中国睡眠医学不断进步的研究水准，也反映出国家对睡眠医学资助、投入力度不断加大，以及我国睡眠相关疾病患者的庞大需求。”