暖民心、顺民意 小小医保码守护大民生 科技力量为百姓幸福加“码”

央视网消息：平均只需0.8秒就能完成一次医保结算，直接结算范围扩大方便了异地就医；凭着一张医保码，挂号、缴费就能做到“码上办”；通过手机简单操作，就可以和家人共享医保个人账户资金。2024年，医保的便利升级让百姓真真切切收获了幸福感。今天的《我与国家一起前行》一起走近国家医保局的大数据中心，看这个全球最大、保障人数最多的医疗保障平台如何在“云端”上无时无刻、不分地域地守护着中国百姓的健康。

2024年，在云南怒江州大山深处，平均海拔1500米的俄嘎村，村医友才妞等来了盼望已久的新装备。医保终端“村村通”入驻村卫生室，这个神器让医保报销再也难不倒村里人，连不用智能手机的老人都可以直接刷脸进行医保结算。

将医保结算系统接入村镇医疗卫生室，这是国家医保局在解决群众“急难愁盼”问题上，推进的一项重点工作。目前，全国已有18.66万个村卫生室实现实时报销。云南怒江州俄嘎村距离北京三千多公里，在村里的每一次就诊，在国家医保信息平台上都会被看到、保存、查阅。

站在自己和团队精心建设起来的平台前，国家医保局大数据中心编码标准处处长曹文博说，整个建设过程从编码设计、政策规定、技术路线等每一个环节，都是用极致、完美、安全的要求来设计完善。

回想起建设初期，医保信息系统碎片化严重、各地系统建设情况各不相同，困难问题千差万别，使得国家医保信息平台建设面临巨大困难和挑战。在这座大楼里，讨论经常延迟到深夜。

2019年，全国医保信息平台搭建起来，接下来就是和各地不同系统的对接整合。广东省大力支持落地工作，决定拿汕尾市做为第一个上线城市。当时的汕尾市医疗、医保、医药相关的各种信息系统多达几十套，把这些系统都要整合到一个信息系统内，仅一个地市的上线，300多人整整干了30多天。

第一个城市上线后，国家医保局在全国31个省份推进平台落地。到2022年3月，全国统一的医保信息平台全面建成，实现了跨区域、跨层级的高效联通。但随着医保平台业务量的爆发式增长，技术与管理挑战也不断升级。

有数据的安全保障，也有服务的不断升级。如今，无论是在偏远山村还是城市社区，医保服务都触手可及。只要一个医保码，全国超12亿人的挂号、缴费、购药等拿着手机就能完成。只要网上申请批准，就可以实现全国门诊、住院异地实时结算。

2024年，医保平台新功能再上线。现在，一人参保，个人账户的钱可以供“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”一大家人就医和买药使用。

2024年医保药品目录新增91种临床价值高的新药好药。谈判前，医保局通过医保信息平台积累的海量真实世界数据，准确了解临床使用情况，作出药物经济学评价，让医保定价更科学合理。

医保平台的迭代升级仍在继续，正在推进的健康数据医保影像云，将促进医疗机构检查结果共享，患者不再需要带着胶片“东奔西走”；有望在2025年全国落地的医保钱包，将实现职工医保个人账户的钱给其它省份的亲人就医使用。未来，依托医保信息平台，更多实用功能将陆续上线，让医保信息平台逐步发展成为全民医保健康服务平台。

不断为民生幸福加“码”

医保从“卡时代”迈入“码时代”，5年时间，覆盖、惠及12亿用户，医保码虽小，却是大大的民生。这是科技的力量，更是民生的“温度”。国家不断推进医疗改革，不断提升百姓获得感、幸福感诠释着“中国式现代化，民生为大”的不懈追求。期待各地各部门多办一些暖民心、顺民意的实事，不断为民生幸福加“码”。