膝关节损伤的防治方法

膝关节是人体最大且构造最复杂的关节，因其解剖结构和运动模式的特殊性，膝关节较容易受到损伤。

膝关节主要由骨、软骨、关节囊、滑膜、肌腱和韧带等组织组成，肌肉覆盖少，缓冲能力弱，较容易受伤。而且，膝关节的屈伸活动范围较大，在负重情况下进行大范围屈伸活动时，也容易导致膝关节损伤。

除了膝关节的解剖特性外，运动前准备活动不充分、外力直接作用到膝关节、关节过度活动或负重，都可能导致膝关节损伤。如果运动前未进行充分的准备活动，肌肉、肌腱、韧带处于休息或僵硬状态，关节滑膜分泌的滑液没有充分润滑关节软骨、半月板等结构，此时突然进行剧烈运动，就易增加膝关节损伤的发生风险。外力直接作用到膝关节引起的损伤，多为韧带、半月板等结构性撕裂，甚至伴随骨折或关节脱位。关节过度活动或负重易使膝关节软骨、半月板、肌腱及韧带等受力过度或疲劳，从而导致膝关节撕裂损伤。

战友们平时可以通过一些简单动作，对膝关节的健康情况进行自我评测。

“鸭子步”。双脚分开与肩同宽，缓慢下蹲，然后像鸭子一样左右腿交替向前行走。如果下蹲时，膝盖前方出现针刺样疼痛或酸胀感，提示髌股关节可能存在问题或有滑膜炎症。如果蹲着行走时，膝关节有卡住感或内外侧膝关节间隙明显疼痛，可能存在半月板损伤。

单腿下蹲。在没有任何负重的情况下，一条腿保持直立，另一条腿弯曲，然后缓慢下蹲，直到大腿与小腿之间的夹角约为90度，持续几秒后回到初始姿势，再换腿进行相同的动作。如果膝关节的弯曲程度达不到90度，或下蹲过程中出现疼痛症状，提示膝关节、髌股关节可能已经存在退化、磨损或半月板有损伤。如果膝关节不稳定并伴有疼痛症状，可能存在交叉韧带损伤。

上下楼梯。以左右均衡的步态姿势上下楼梯，注意膝关节的感受。上下楼梯时，膝关节会承受更大的压力。如果此时产生疼痛感，应注意是否存在膝关节退行性病变、髌股关节损伤、膝关节半月板或韧带损伤等。

当发生膝关节损伤时，要对膝关节伤痛进行评估。轻度损伤一般可采用休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等方法处理，以减轻患肢水肿、促进组织恢复。若损伤程度较重，应在他人帮助下固定患肢，避免二次受伤，并及时到医院就诊。

膝关节损伤的治疗主要为保守治疗，包括运动疗法、体重管理（适当减肥）、佩戴支具、伤病防治知识教育、自我健康管理及药物治疗。若保守治疗无明显效果，可考虑进行手术治疗。在此，为大家介绍一些常见膝关节伤病的处理方法。

膝关节退行性病变。膝关节退行性病变多见于年龄较大的人群，主要是膝关节长期磨损所致。发生膝关节退行性病变后，一般采用保守治疗的方式。若病情较为严重，可遵医嘱进行手术治疗。

膝关节炎性疾病。膝关节炎性疾病包括髌股关节炎、滑囊炎等，主要症状表现为膝关节疼痛、局部肿胀。当存在膝关节炎性疾病症状时，可局部冷敷，以减轻水肿及疼痛症状。若症状较为严重，还可遵医嘱选择抽取积液、注射玻璃酸钠、关节镜手术清理炎症组织等方式进行治疗。

髌骨软化症和髌股关节损伤。髌骨软化症和髌股关节损伤主要症状表现为上下楼梯时膝关节前部疼痛、屈伸受限及关节肿胀。当出现髌骨软化症和髌股关节损伤时，可通过物理治疗恢复膝关节运动功能。平时要注意加强股四头肌力量训练，以增强膝关节稳定性，减轻髌骨压力。

日常生活中，如何预防膝关节损伤？建议战友们注意以下几点。

选择舒适的鞋子。若穿着不舒适的鞋子，可能会改变下肢正常的力学传导，影响关节受力，进而影响肌肉肌腱的功能，增加膝关节损伤的发生风险。

运动前做好准备工作。战友们在进行高强度运动前应充分休息、合理膳食，以保持良好的心肺功能，避免肌肉肌腱过度紧张或疲劳。运动前还要充分热身，能有效预防膝关节损伤。

掌握正确的动作要领。错误的运动姿势，是导致关节损伤的主要原因之一。战友们在训练时要掌握正确的动作要领，避免关节受伤，必要时可佩戴护膝或髌骨保护带，对关节进行保护。

增强下肢肌肉力量。战友们平时要充分锻炼膝关节、髋关节、踝关节周围肌肉，使双侧下肢负荷均衡，增强膝关节的稳定性，避免因单侧或局部膝关节负荷过重引起损伤。常见的锻炼方法包括瑜伽（肌肉肌腱拉伸）、直腿抬高、游泳、跑步等，对维持骨骼肌肉运动系统的协调性和稳定性有较好效果。