我国医改惠民实现加速度 让百姓拥有更多获得感

央视网消息：从今年2月1日起，新增山西、内蒙古等15个省区作为普通门诊费用跨省直接结算试点。截至目前，全国已有27个省(区、市)开展了不含门诊慢特病的普通门诊费用跨省直接结算试运行。新增试点包括山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆共计15个省区，首批开通统筹地区89个，定点医药机构663家。

全国累计直接结算人次突破300万

2018年以来，长三角、京津冀、西南五省（区市）相继开展了区域内的普通门诊费用跨省直接结算试点，累计直接结算人次突破300万，有效地解决了就诊病患“报销周期长、往返奔波累”等问题。

四川省泸州市人民医院医疗保障管理办公室副主任 熊光：以前省外的高血压、糖尿病门诊病人每次报账都需要垫付很多钱，然后再回参保地去报账，来回奔波也很辛苦，现在开通了直接结算，这类病人在我们医院就可以直接结算了。

医改进行时·国家集采冠脉支架全国落地

另一个好消息则是关于冠状动脉支架的。从今年元旦开始，国家集中采购冠脉支架陆续落地。近日，随着广西、西藏等地开始使用中选产品，全国的患者都可以用上更平价的冠脉支架了。广西南宁市武鸣区的冠心病患者黄恩，近日因胸闷胸痛到医院就诊。最终，黄恩在1月28日顺利植入两个冠脉支架，成为广西较早使用上国家集采冠脉支架的患者。

患者女儿 黄龙兰：其实我当时是很紧张的，因为在没有改革之前，支架的价格都是13000元左右的，现在改革了之后已经降到了700多元。

广西医科大学第一附属医院副院长 心血管内科主任医师 李浪：高值耗材和药品的集采，特别像冠脉支架这样的高耗材，我觉得是国家在解决群众看病难、看病贵非常重要的一个重大的举措。

此外，国家实施医药耗材集中带量采购以来，药品和相关产品的价格大幅降低。

湖南省湘潭市第一人民医院心内一科主任 鲁邦福：国家集采政策之前，一个月药费大概要700—800元，经过国家集采政策后，现在（患者）带（回家）药物全部是集采药物，现在一个月大概只要150元左右，较以前明显降低了患者的经济负担。

为了解决“看病难、看病贵”问题，这五年来，国家深化医药卫生体制改革，越来越多的医改“大礼包”正在为百姓看病带来实惠。

解决看病难：促优质资源下沉和均衡配置

据国家卫健委介绍，“十三五”期间，在8省开展试点推进医联体建设和县域综合医改。如今，全国84%的县级医院已经达到二级以上的医院水平。此外，加强资源和服务整合，全国组建城市医疗集团已经达到1408个，县域医疗共同体达到3346个，跨区域的专科联盟达到3924个；同时推进家庭医生签约服务，试点社区医院建设，提升基层医疗水平。

我国已建成世界最大基本医疗保障网

为了让大家看病更方便，“十三五”期间，跨省异地就医住院费用直接结算人次和资金规模稳步增长，全国已经有超过3亿人拥有电子医保凭证。新冠肺炎疫情期间，医保部门第一时间出台政策，确保患者不因费用问题影响就医；收治医疗机构不因支付政策影响救治。目前，我国已建成世界规模最大的基本医疗保障网，基本实现了应保尽保。

天津市民 王桂芝：上医保太好了，要不然自己也不会很塌心地去治。这个病重思想负担就重，有医保，这药品再一降价，什么压力都没有了。

缓解看病贵  大力降药价

五年来，我国首次在药品、耗材领域开展国家组织带量集中采购，三批国家集采112个药品平均降幅达54％，节省医疗费用539亿元。高值医用耗材冠脉支架均价从1.3万元下降至700元左右，平均降价幅度达93%，按首年约定采购量计算，预计可节约费用117亿元。

国家医疗保障局副局长 陈金甫：集中招标采购的目的就是消除里边的带金销售，通过市场换价、量价挂钩、招采合一来推进招采领域新的机制的重构。

从2017年开始，医保部门连续四年进行医保准入谈判，价格昂贵或对基金影响较大的独家药品，经过谈判方可纳入目录范围。治疗丙肝最先进的药物，通过谈判由原来30000多元降到现在的6500多元。纳入到医保报销后，个人自付部分只需650元。

浙江省湖州市吴兴区织里镇居民 苏盛：现在药品价格降下来了，有些药基层都可以配了，不用跑到城里，我确实感受到国家对老百姓在看病问题方面做了实事。

“十三五”期间，我国对医保基金投入持续增加。2020年，居民医保人均财政补助标准达到550元以上，较2015年增加170元。中央财政下达医疗救助资金275亿元，90%投向中西部地区。自2018年起，国家连续三年累计投入120亿元补助资金，支持深度贫困地区，提高贫困人口的医疗保障水平。