年纪大了容易被疼痛缠上 85%老年人患有慢性疼痛

　　在疼痛的庞大群体里，老年人是主力军，年纪大了疼痛缠上身。东南大学附属中大医院疼痛科主任孙岩军介绍，在我们国家慢性疼痛的发生率大约是35%到40%，其中老年患者有慢性疼痛的高达85%，老年人的疼痛主要来自哪里？为何年纪大了就浑身疼了？如何甩掉疼痛呢？且听专家一一讲解。

　　老年人备受三大疼痛折磨

　　孙岩军主任介绍说，按照疼痛发生部位及发病机制，老年人疼痛主要可以分为肌肉软组织疼痛、骨关节疾病疼痛、神经病理性疼痛三大类。

　　肌肉软组织疼痛，主要是由于局部肌肉的过度劳累或长时期处于“停工”，闲逸过度，活动量严重不足引起的，如常见的五十肩。骨关节性疼痛的主要是由于关节的退变，或是由于风湿、类风湿痛风等疾病引起的，最常见的是膝关节炎等。神经病理性疼痛则主要是由于神经受到了侵犯卡压，或其他刺激因素引起的各种疼痛，如很多老年人的腰疼是由于腰椎间盘突出引起的。

　　老年疼痛以慢性为主

　　疼痛也分急慢性。专家介绍，老年人的疼痛多为慢性疼痛，起病缓慢、病程持续时间长、其间伴随着短时间的加重。这类疼痛多是在老年性退变的基础之上，因为劳累、外感寒凉等一系列因素引起。疼痛往往反复发作，表现多为酸胀样疼痛，当累及神经病变时也可出现针刺、电击、烧灼样疼痛。

　　由于老年人感觉器官的退变，对疼痛也许感知不像年轻人敏感，特别是很多老年人，对于疼痛能挨就挨，总感觉年纪大，有个小疼小痛的不要紧，然而长此以往，也许会引发慢性疼痛。

　　出现了疼痛，该如何驱除呢？

　　专家指出，缓解疼痛最好的手段，就是明确病因解除病灶。根据不同的疼痛类型，采取不同的治疗措施。由于老年人常见的慢性疼痛，多为肌肉筋膜或是关节的炎症性病变，绝大部分是无菌性炎症，即不需要使用抗生素，而是需要抗炎治疗。由于疼痛长期存在，疼痛病变部位反复的炎症会导致组织粘连，所以在抗炎治疗的同时还应对组织粘连进行有效的松解，比如手法松解、小针刀松解等。但对于腿疼的病人，特别是腿疼以下肢麻木为主的，就会高度怀疑是否存在腰椎间盘原因引起的神经卡压。就不能简单通过局部注射可以解决，而需要做微创手术治疗，把神经卡压解除，疼痛症状才会随之解除。

　　值得注意的是，有些老年人的疼痛不是器质性疾病而是“心病”，疼痛是由于心理疾病出现的躯体化障碍，建议进行心理疏导。

　　专家提醒，一旦出现疼痛问题，建议尽快到医院就诊、明确病因，疼痛科医生会根据患者情况制定针对性的治疗、康复方案。