医改方案要动“大手术”

　　由全国33家医药行业协会会长联署的《对〈深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)〉的建议》(下称《建议》)近日已上交到医改协调小组，建议大修医改方案。

　　《建议》直言，征求意见稿“落实关于‘管办分开’的医疗机构管理体制改革的路线不清晰、制度设计不合理”。《建议》建议，卫生行政部门要从“办医院”彻底转向监管医院，转向规划医药卫生事业发展和监督医院，尽快与公立医疗机构脱离行政隶属关系；建立健全公立医疗机构的法人治理结构。

　　《建议》的主笔、北京康派特医药经济技术研究中心主任李磊认为：“此次公布的征求意见稿存在很多争议之处，最令人失望的就是没有明确长短期的规划目标。医疗体制改革作为医改的重要基础，必须首先得到理顺，而且完全有能力在目前的情况下得到解决。”

　　《建议》称：“以药养医的体制仍然是百姓看病贵的主要根源，必须切断医院、医生和药品销售之间的直接利益关系。不彻底解决体制问题，改革意见就形同虚设。”不过，砍去药品这一医疗机构目前赖以生存的主要支柱后，直接的问题是：“谁来补偿医疗机构的损失？”

　　“可以说，医改的进程与国家资金投入的多少、医疗体系的市场化程度有密切关系。虽然我们一直呼吁并强烈要求医药分开，但政府在公共卫生投入上的历史欠账，以及医疗机构改革的迟缓，都决定了相当长时间内‘以药养医’还会继续存在下去。”李磊说。 据大众网

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责编：张仁和