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难忘长辛店(下)

央视国际 2003年07月31日 13:35

  主持人:姜 勇

  嘉 宾:姜良铎 张允岭

  主持人:

  您好观众朋友,欢迎走进我们的《科学历程》,今天我们特别请到两位嘉宾,一位是姜良铎老师,他是我国非常有名的中医专家,另外一位就是张允岭老师,张允岭老师应该说,也是刚从一线下来的,当时在长辛店医院任主任医师,好的,两位好。

  嘉宾标版:

  上集回顾:

  4月20日,长辛店医院接诊第一个病人

  “48小时到72小时之间,就已经全部都满了,当时那个情况下就是说,西药到底哪一个,能够起到多大的作用 如何评价,这些还都是一个不是很清楚的事,我们急需要一个对比的观测方案,证明中医药是有效的”

  4月23日,渡过漫长的不眠之夜

  “23号的话,我第一次提出来,是不是考虑,在西医治疗保证的前提下,我们是不是可以上一点中药,可以考虑中医再拿出一个方案来,晚上9点多钟就开始,到早上4 5点钟的时候,基本上弄完了”

  4月24日,经过紧张的讨论磋商

  “大家基本上趋向一致了,不再做更多的一些疑问了,最后手往桌上一拍,就这么定了,而且说从明天就开始执行,那时候已经是深夜了”

  主持人:

  我听说你们除了在抢救病人的同时,好像还得到了一份,非常宝贵的资料是吗,这个是怎么回事?

  张允岭:

  这个方案是配套的,在当时各位老师们,姜老师都给过明确的指示,就是要科研观察,数据和资料是第一位的,怎么能把这些数据资料弄出来呢,就得严格设计一个观察表格,要把数据,文字性的东西,填写在每一个表格里。

  主持人:

  每一天都要把病人身体上,不同的变化都要记下来是吗?

  姜良铎:

  这种记录分两大块,一块叫做主觉症状,他自己觉得是什么情况,这个要多加以描述和记载,每一天的变化,这个包括比如说感觉,包括你的心情,包括你的症状,身体疼痛、憋气、发烧,这是一类,这叫做自觉症状方面的观察,再一方面是客观检查的,体温多少度,化验单,化验血象,血清学的改变,酶学的改变,而且这个病的特殊就是胸片,或者CT阴影变化,这对于病情的发展认识至关重要,我们知道他(病人),在第几天(是什么情况),就把他的病阻击了,否则你不知道,所以(这项)观测不是要求治疗前,治疗后简单观测,不是这么个事,而是每一天一份,每一天一份,24小时不断变化。

  主持人:

  总共有多少份病例的记录?

  张允岭:

  观察疗程因为是21天,每一个人都得打21张表,一个人就要打21张表,65个(病人),这光是每天要打的表,前面还有一个登记表,后面还有一个疗程结束的时候,还有一个疗效统计表,整个表,一个人一个本,一个厚厚的本子,一个病人就有25页,现在是67个病人,1500页左右。

  主持人:

  1500页左右,这是在非典时期最紧张的时候,记录下来的,刚才我听您一再强调,的确是一场打仗,的确是一场战斗,从整个的气氛,还有从你们当时所做的一切,的确是一场战斗,我刚才注意到您用了一个词,这个表格实际上是一种科研,科学观察,我们都知道战场上是不能做科研的?

  姜良铎:

  这次是这样,这次他们必须做这份工作,不做这份工作,如果不完成这份工作的话,那么我们今后的病人能不能,推广这个方案就成了问题了,我们无法证明中医药加上是有效的,这句话就没有证据了,没有这句话你怎么发挥它的作用,所以要下最大的力气,取到第一手动态变化的资料,来阐明中医药在里头是有作用的。

  主持人:

  这个我们都理解,它很重要,但是你想,我们可以理解你们在中间,那种工作状态,在那种隔离区的工作状态,都很紧张,又有一定的危险性,增加了一份,你额外给你手下的护士们,大夫们又增加了一个工作在里面,而且这个工作好像还挺繁琐的,那么多表格,你是不是有点不近人情。

  张允岭:

  是有点,是这样,因为当初在这个方案一定下来以后,已经跟大家做了一个,比较详细的通报,我看大家情绪都挺高涨的。

  姜良铎:

  都了解这个意义和价值。

  张允岭:

  但是作为我来讲,当时也是挺矛盾的,我开始说的那个情况,为了一个数据,如果给同志们增加一定的风险,真要一旦出了问题,你应该对这个事情负责的,哪一头合算呢,真是一个很难以做出说法的事,也是挺矛盾的,所以我格外小心这个事,格外小心是格外小心,但是最终毕竟还是这么做下来了。

  主持人:

  风险在什么地方?

  张允岭:

  因为在这个环境里,不像我们平时在病房的时候,数据不清楚的话,现问、再填、再测,怎么都行,在那里面临着一个问题,没问到的或者问到有记不住的,因为不可能你拿着本、拿着笔。

  姜良铎:

  本也不能带出来,都污染了。

  主持人:

  您问病人这几个数据,是要拿脑子记下来的是吗,出来再写下,是不能拿本和纸记的?

  张允岭:

  一些症状,主观症状问到了以后,只能靠脑子记,脱了隔离服再写,为了尽可能避免大家因为忘,造成了反复进病房的机会,就采取这种办法,先在病房里记住一下,在半污染区,楼道里拿着笔,拿着纸记下来,刚才病人说的什么都记下来,临出来的时候,因为我们的隔离区是一个大玻璃门,里边、外边全能看得见,把那些东西反贴到大玻璃门上,出来脱了隔离服以后,拿着相对干净的笔和纸照着抄下来。

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(编辑:栗原来源:CCTV.com)