【主持人】前不久我收到旅居在加拿大温哥华的华侨张云霞女士的一封来信，张女士在信中说，我丈夫今年65岁了，他于2000年查出患有糖尿病，同时查出有尿蛋白，医生没有详细讲，只说是肾有损伤，过三个月复查，蛋白尿又厉害些了，听人说这种情况很不好，可是我在这里又没找到关于尿蛋白方面的中文资料，所以我想求助于你们，哪里治疗这种病比较好，谢谢！张女士，我们带着您的问题采访了北京医院的医生，在那里，中医科的李怡大夫给我们讲了糖尿病的分期情况。
【北京医院瑞东糖尿病中心副主任医师 李怡】糖尿病肾病现代医学分五个期，一期 二期 三期 四期 五期，早期一般监测手段是监测不出来的，比如一期 二期，到了第三期呢，一般临床比较多见的第三期的，我们一般叫做早期的糖尿病肾病，就是微量的蛋白尿出现，就是微量蛋白尿在20——200每微克，每分钟蛋白排泄率，我们把它叫做糖尿病肾病的早期，第四期呢，就是肾功能出现问题了，肌苷尿素氮这些指标异常，上升了。到第五期终末期了，就是尿毒症期，那就要做透析了。那我们中医治疗的特色呢，主要集中在第三期和一部分早期的第四期的病人，这是中医在这两期治疗的优势。
【解说】这位先生得糖尿病有很多年了，和给我们写信的张云霞女士的丈夫一样，在他住院时也已经出现了蛋白尿等多种合并症，血糖也比较高，而且由于常年腹泻，人也没有力气，医生针对他的情况，一开始并没有急于治疗肾脏的问题。
【北京医院瑞东糖尿病中心主任医师 李文瑞】糖尿病需要营养，需要糖在（身体）里面燃烧，各种碳水化合物 维生素c这些东西不是很好正常吸收，由于他消化不好，促进他病情加重，第一步我想还是给他胃肠功能调整好了，这就好办了，打胰岛素也好，吃西药也好，吃中药也好，他胃能吸收，能接纳。
【解说】由于治疗方法得当，这位王先生的病情发生了很大的变化。
【患者】现在血糖也降下来了，通过大夫给我治疗，转氨酶也正常了，口也不渴了，也没有饥饿感了，蛋白尿也基本上恢复正常了。
【主持人】张云霞女士还在信中说，她的丈夫由于有了蛋白尿，肾功能受到了损害，她想知道这样发展下去是否一定要洗肾，我们就这个问题也采访了专家，我们一起来听听专家是怎么说的。
【李怡】如果确定确实是因为糖尿病引起的这种蛋白尿的话，他短期之内还不至于出现很大的问题，因为他毕竟刚发现糖尿病，经过血糖的控制以后可能就会减少蛋白尿的排出，我们有些病人甚至蛋白尿可以消失，一个就是控制血糖，另外就是加上中医辨证论治，可以使蛋白尿减少甚至消失，可以延缓肾脏的损害，延缓它的进展。像65岁了，我觉得不见得最近非得做透析，除非他有一些别的因素，如果单纯糖尿病出现蛋白尿的话，我觉得不至于那么快。
北京医院糖尿病中心副主任医师 李怡
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