1、俞卓伟 主任医师 上海瑞金医院副院长(左图)
2、陶玉玲 表演艺术家(右图)
主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是健康习惯方面的问题。
陶玉玲:什么是春捂秋冻?
俞卓伟:所谓春捂的意思就是春天来临的时候不要过早减衣服,秋天来的时候要冻一冻,不要过早把自己裹得严严实实的,这样有助于增加御寒的能力以适应更加寒冷的气候,但是冻一冻也得有个度,特别是对一些老人、小孩、身体虚弱的人还要注意保暖,秋天气温低的时候还要注意及时添加衣服,预防感冒。
主持人:有人说经常吃维生素C可以增加身体免疫力,是这样吗?
俞卓伟:这是一个误区,维生素C是一种抗氧化的物质,对于增强机体的免疫力预防感冒确实有一定的作用,但是过量食用就是一个误区了。通常补充维生素制剂每天1克就足够了,太多是不必要的。另外并不是所有人都适合长期服用大剂量的维生素C,维生素C的摄入量超过1克以后胃酸的分泌就会增加,如果是胃酸多或者有溃疡的病人吃了大量的维生素C是不利的。长期服用大剂量的维生素C还容易导致尿酸增高,对于一些尿酸盐、草酸盐容易形成结石,所以有这方面泌尿结石的病人不适于长期用维生素C。
陶玉玲:可不可以不服用维生素C制剂,用吃蔬菜和水果来代替呢?
俞卓伟:蔬菜和水果里面含有很多的维生素C,所以我们一般认为每个人每天吃500克的新鲜蔬菜和水果就足够了,但是对于一些有特殊疾病的病人还需要适当补充维生素C制剂,要因人而异。
主持人:有的人只要一感冒就会自己随便服用一些感冒药物,感冒服药应该注意哪些问题?
俞卓伟:是这样的,很多人感冒后容易操之过急,只要是感冒药都吃,根本不考虑药物的对症问题。实际上药物除了治疗作用以外或多或少都会有一些副作用,如果胡乱用药很多药物中的副作用容易叠加,比如很多治感冒的药物里面含有扑尔敏,扑尔敏吃多了就容易打瞌睡。还有一些药物容易发生配伍禁忌,大把的药物吃进去以后往往更不利于健康。
陶玉玲:可是如果感冒老是不好怎么办?
俞卓伟:治疗感冒从发病到恢复确实需要有一个过程,因为很多感冒都是病毒引起的,但是如果能够合理地并且是有针对性地用药就可以缩短感冒病程,而且有利于症状减轻以及有利于并发症的出现。
主持人:西洋参是凉性的,感冒时能吃吗?
俞卓伟:补品也应该辨证施治,西洋参具有补气、养阴、清热的作用,不仅可以增强机体的免疫力还可以调节内分泌的功能,比如一些肿瘤的病人在放化疗的时候适当用一些西洋参不仅可以增强抵抗力而且还有增强防癌药物效果的作用。当然某些情况下是不能食用西洋参的,比如感冒发热、口干舌燥、咽喉肿痛的情况下吃了西洋参后病症难愈,另外消化不良、拉肚子的时候也不能吃西洋参。
主持人:来听一段有关健康的采访:
群众甲:我不知道吃鱼的时候不小心被刺卡到了喉咙喝醋或者吃饭团的方法管用吗?科学吗?
群众乙:我感冒了从来不吃药,就是喝白开水和运动,害怕吃了药后身上没有抗体。
群众丙:感冒的时候在家里烧一些醋管用吗?
群众丁:我感觉吃饭就应该是饿了就吃,没必要按照什么规律,也很难达到。
俞卓伟:有的人感冒后乱吃药,有的人感冒后该吃药不吃药,自己硬顶着。感冒不仅仅是一个局部的呼吸道疾病还是一个全身性的疾病,感冒后机体很虚弱,如果超量运动出汗后容易导致身体抵抗力更加减低甚至是虚脱。还有的人感冒后想通过喝酒来解决,实际上由于感冒后上呼吸道粘膜充血水肿,喝酒后血管扩张就容易加重感冒症状。
陶玉玲:我认识一些老同志都有高血压,您能讲讲高血压患者的注意事项吗?
俞卓伟:现在高血压的发病率确实非常高,特别秋季到来季节转换的时候血压容易波动,很多病人夏天的时候血压控制得比较好,到了秋天就控制不住了,老年人要特别注意。这里有几个误区,一个是很多老年人认为年龄大了血压自然会高,稍微高一点自己觉得不要紧,这是错误的,血压应该保持在高压140毫米汞柱,低压应该是90毫米汞柱,标准是不变的,而且老年人应该特别注意,因为老年人往往同时合并有冠心病、糖尿病等其他疾病,因此同样血压水平下老年人比中年人更加容易发生脑血管意外。有研究证明如果能够把血压控制在理想水平,那么发生中风及脑血管疾病的发生率可以降低50%。
陶玉玲:如果服药后血压控制好了是不是就可以停药了?
俞卓伟:高血压病是一种终身服药的疾病,停药后症状会反弹,这也是我们研究后得出的结果。
主持人:刚才问到的吃鱼的时候不小心被刺卡到了喉咙喝醋或者吃饭团的方法管用吗?科学吗?
俞卓伟:这是一种误传,这种方法是错误的,醋确实有软坚的作用,但是仅仅依靠短暂的吞咽过程来软化骨头是不可能的,另外本身刺卡得比较表浅,吞入饭团后如果带不下去刺就会越刺越深,特别是在食道中段或者下段会更加危险,一旦刺穿了食道,刺到了主动脉弓上面,主动脉弓一旦破裂血液就会控制不住,会危及生命。最好的解决办法就是赶快上医院,请五官科医生把刺取出来。
主持人:感冒后熏醋有用吗?
俞卓伟:预防感冒在房间里面用一些醋,烧热后利用蒸气来熏一熏还是有一定作用的,一般10-15平米的房子需要三两醋,熏15分钟左右,一天2-3次,这种方法也是有局限性的,无法杀死所有的病毒。因此我们还要注意房间通风、晒被子等综合的防治措施。
主持人:隔夜茶能喝吗?如果不能,为什么?
陶玉玲:可能是因为有细菌吧。
俞卓伟:是这样的,特别是夏天如果有细菌侵入后就容易腐败变质,喝了以后容易拉肚子,因此隔夜茶是不能喝的。
主持人:隔夜菜可以吃吗?
俞卓伟:菜也是不能吃隔夜的,也就是不能吃放置时间过长的菜。另外很多绿叶蔬菜如白菜、菠菜里面含有比较多的硝酸盐,时间长了以后在细菌的分解下硝酸盐就会变成亚硝酸盐,亚硝酸盐是一种致癌物质,可以抑制血红蛋白带氧的能力,因此吃了含有亚硝酸盐的食物后会有缺氧的反应,特别是婴幼儿吃了以后会感觉呼吸困难甚至是昏迷。因此隔夜菜也是不能吃的,即使是加热后亚硝酸盐也是破坏不了的。
主持人:北京赵女士 42岁 控制脂肪肝要少吃胆固醇高的食物,需要控制甜食吗?
俞卓伟:控制脂肪肝、高脂血症除了少吃含有胆固醇以及脂肪类的食物以外确实还要注意控制糖的摄入,因为糖在胰岛素的作用下会变成脂肪酸,脂肪酸进一步会合成脂肪,因此过多的糖会转化为脂肪。
主持人:喝牛奶要注意哪些问题?
俞卓伟:牛奶确实很好的食物,因为含有优质蛋白、微量元素特别是含有钙,一袋牛奶大概有250毫克的钙,对于一些特别需要吸收钙的人群如更年期妇女、老年人都是很好的。早上喝可以增加一天的能量,晚上喝牛奶有安神的作用,有利于睡眠,都是可以的。
主持人:吃豆制品要注意哪些问题?
俞卓伟:豆制品不是所有人都适合吃的,有些含有嘌呤高的豆制品对于一些尿酸高的人就不是很合适。
主持人:福建林女士 24岁 我家平时吃水果如苹果、梨等都喜欢切成块儿煮着吃,然后喝汤,请问这样营养会不会更易吸收呢?
俞卓伟:苹果和梨煮熟后也是别有风味的,但是煮了以后容易破坏很多维生素和微量元素,因此如果是为了通过吃水果来补充维生素和微量元素就不要煮。一般我们提倡吃新鲜的水果。
主持人:吃骨头汤能补钙吗?
俞卓伟:吃骨头汤补钙是民间传说很多的,从科学角度来说骨头里面确实含有很多钙,但是熬成汤后里面含有很多脂肪,脂肪和钙结合在一起会形成一种皂化物,反而妨害钙的吸收。因此在熬骨头汤的时候里面要加适量的醋,这样就可以驱除脂肪,这样钙就更容易吸收。
主持人:如果碰到急性扭伤,如睡觉的体位不注意应该怎么办?
俞卓伟:千万不要用热毛巾或者热水袋进行热敷,要冷敷,因为热敷后出血会更厉害。因此扭伤后24小时内是不能热敷的,要冷敷。
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