  1、王宝玺 教授 北京协和医院皮肤科主任 从事皮肤病与性传播疾病的临床医疗科研与教学工作多年，积累了丰富的经验，对某些少见或危重皮肤病有一定见解。(左图)
2、孙秋宁 副教授 北京协和医院皮肤科（右图）
主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是夏日皮肤烦恼方面的问题，夏季有时候手臂上被太阳一晒会长一些疹子还有些痒，这是不是阳光过敏的表现？
王宝玺：这就是我们临床称的多形性日光疹，这类疾病具体表现在面颊部、上胸部、前臂双侧或者手臂部位出现一些红疹，这种疹子通常很痒，要通过一段时间才能消退。这种疾病的发生有几个方面，一个是春夏交界期间紫外线突然增强引起的，还有另一个方面患者必须存在个体的敏感性，才可以产生这些问题。
主持人：是不是过敏体质的人就会对日光特别过敏？
孙秋宁：过敏体质的人通常指的是对食物过敏或者药物过敏或者日光过敏。多形性日光疹患者通常对日光过敏，这一部分人也可能对食物或者药物并不过敏。
主持人：为什么有的人比较容易被阳光晒伤？
王宝玺：这主要是日光强度达到一定程度以后几乎每个人都会发生，比如一些人长时间游泳后被日光晒伤，但是这与皮肤过敏不是一个概念。
主持人：还有哪些皮肤病与日光强烈照射有关？
王宝玺：这类疾病比较多比如红斑狼疮，在面颊和手背部出现了红斑，这类疾病患者可以是由于夏季日晒以后造成皮肤红斑发生，同时伴有发烧、关节痛等症状，如果病情重还会产生全身一些不良后果。还有一些人被太阳晒了以后会出现一些水疱的情况临床并不多见。
主持人：来看一个片子：紫外线分为三种，分别是短波、中波、长波紫外线，其中中波紫外线和长波紫外线都穿透云层直达地面，但中波紫外线（UVB）主要被皮肤表面吸收，会直接损伤我们的皮肤，晒黑、红斑以及长期日光照射引起的皮肤病都是因为它而引起的。
王宝玺：中波紫外线是造成皮肤损伤的主要原因。长波紫外线穿透力比较深，可以达到真皮浅层，引起胶原损伤，长期损伤可以引起皮肤光老化，使得皮肤很粗糙、很厚等。
主持人：怎样预防中波和长波对皮肤的伤害？
孙秋宁：在天气炎热、阳光很强的时候尽量不出门，如果一定要出门可以进行一些物理防晒比如打一把遮阳伞，还可以抹一些防晒霜，这样可以起到预防晒伤的作用。
主持人：有时候厚厚地涂一层防晒霜是不是作用更好？
孙秋宁：防晒霜里面含有的成分一部分是化学防晒成分，一部分是物理遮光成分，比如很多防晒霜里面都含有二氧化钛、氧化锌等，这些成分可以挡住绝大部分的中波（UVB），也有可能挡住一部分的长波（UVA）。
主持人：除了预防之外，如果被日光晒出了红斑有没有什么好的治疗方法？
王宝玺：通常清洗患处后在阴凉处好好休息休息症状就会有所好转，如果病情比较重，出现了红肿、破溃、发烧等情况就应该去医院治疗，自己是无法解决的。
主持人：夏季的皮肤病是不是都与夏季的季节特点有关？
孙秋宁：夏季的季节特点和一些皮肤病确实有着很密切的关系，比如常见的痱子，痱子通常发生于小孩或者一些胖子的褶皱处，如果治疗不及时有可能发展为毒痱或者脓痱，严重的还会伴有全身高热等不舒服的感觉。
王宝玺：这个孩子由于炎热引起痱子以后不懂得保护皮肤形成了感染，出现了很多的小脓头。
孙秋宁：夏季易发的疾病其他还有真菌感染（脚气）、体股癣，足癣容易出现在脚趾缝，如果不及时治疗会产生丹毒。股癣，通常是在阴囊两侧长红斑，比较胖的男性易发。另外在身体其他部位还可能出现体癣。
王宝玺：通常一些症状轻的皮肤病，比如痱子，注意多洗澡，打上痱子粉，然后多在阴凉处待着其实自己会慢慢好的，不需要特殊治疗。如果发生继发感染比如出现了脓痱就应该及时进行治疗。
孙秋宁：体股癣和脚气也应该及时到医院进行治疗，比如脚气如果不及时治疗，继发感染后可能引起丹毒，丹毒会引起局部红肿、热疼伴有发烧，这时就要全身用抗生素了。体癣、股癣、脚气等皮肤病治疗很重要但是预防更重要。最基本的预防就是要保证皮肤的清洁、干燥，比如股癣除了保证皮肤清洁、干燥以外可以在局部涂一些粉，保持局部干燥。脚气如果反复发作的人应该经常换鞋、换袜子，而且应该选择透气很好的鞋和袜子。很多人脚气反复发作就是与游泳或者洗澡以后的没有擦干净有关。
主持人：云南陈女士 31岁 我只要一被太阳晒脸就会特别红，而且可以清楚看到很多血丝，觉得脸火辣辣的，但天气一冷就不会这样了，请问这是怎么回事？
王宝玺：这还是对日光敏感产生的一种反应，有两个问题，一个是在夏季早期紫外线照射后出现的皮肤红、痒、肿，有时甚至会扩散到胸部、手臂等一些部位。这种人甚至全家都会有这种对紫外线敏感的现象。因此这样的患者外出一定要采取一些防护措施如打遮阳伞、涂防晒霜、戴太阳帽等，注意皮肤卫生，勤洗澡。
主持人：河南刘先生 26岁 我一到夏天前胸后背就会起一些褐色的斑块，也不疼不痒，但很难看。请问这是什么病？怎样治疗？
孙秋宁：医学上通常称这种疾病为花斑癣也称为汗斑，一般都是长在前胸、后背、腋下这些容易出汗、出油的部位，这也是一种浅表的真菌感染。患者在后背发生了很密集的褐色斑片，患者很容易复发，比如秋季天气凉爽后就会缓解，第二年夏季又会复发，后来我们发现这些患者都有一些特异性的体质，原来以为这种疾病会互相传染，现在看来这种病互相传染的机会并不多，但是与个体体质有关。这种疾病是可以预防的，应该勤洗澡、勤通风、勤换衣服。治疗可以用一些溶液剂或者抗真菌的霜剂，是可以治好的，关键是要预防复发。
主持人：时女士 29岁 我阿姨有一次吃了野菜后浑身就开始起疹子，这是食物中毒吗？
王宝玺：有可能是单纯吃野菜引起的，但是我们在皮肤科还见到这种情况，大量食用野菜后从事户外工作会突然引起很严重的全身红肿、破溃，这就是植物－日光性皮炎。这种人吃了野菜后就不要在野外活动，如果出现了症状就应该立即到医院进行治疗。
本期提示
夏季易发的皮肤病主要是由光照射和天气炎热引起。
预防夏季皮肤病应该尽量避免日晒，保持清洁卫生。
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