  1、周文泉 教授 中国中医研究院西苑医院主任医师 从事中西医结合临床、科研及教学工作近40年 对肾病、心脑血管病老年医学及养生康复医学进行了深入研究。（左图）
2、李跃华 副教授 中国中医研究院西苑医院副主任医师 从事中西医结合临床、科研及教学工作20年，对颈椎病、脑动脉硬化、骨质疏松症、单纯性肥胖、高血脂症等有深入研究。（右图）
主持人：观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是出汗与疾病方面的问题，其实很多人平时都会出汗，出汗本身是一种怎样的情况？
周文泉：出汗本身是一种调节体温、散热的一种方式，比如劳动、运动、情绪激动、紧张之后出汗都是很正常的，因此出汗是一种很正常的表现。中医认为出汗也是有他的道理的，比如《黄帝内经》中就有相关记载。
主持人：为什么人和人出汗的情况会有所区别？
李跃华：这是因为人与人之间是有个体差异的，比如胖一些的人汗液就会多一些，瘦一些的人出汗就会少一些，这都属于正常范畴。
主持人：来听几位特别爱出汗的朋友的说法：
甲：我平时特别爱出汗，尤其是夏天特别爱出汗，一活动就出汗，两条腿走路时抬不起来，感觉很疲倦、劳累。
乙：我一般出的都是冷汗，和别人不太一样，平时热的时候也出汗，在阴凉地儿不出汗，还冷呢。
丙：我就是早起的时候爱出虚汗，出一阵儿就完，而且越是冬天早起越出汗，我觉得是病。
周文泉：出汗一定要分出来是生理性出汗还是病理性出汗，病理性出汗也就是多汗症的原因总体概括起来就是一种中枢神经功能失调的表现。中医认为出汗是一种阴阳失调引起的。
主持人：各人出汗的情况有所不同，中医是怎样认为的？
李跃华：医学对于出汗是有分类规定的，有自汗、盗汗、头汗、半身汗、手足心汗等，最常见的还是自汗和盗汗。所谓自汗就是无缘无故、不自主地出汗，一般都是在白天并不炎热也没有运动的环境下。盗汗医学上认为就是在夜间睡着了时候出汗，而睡醒了后汗就止了。当然其它还有很多出汗的情况都有分类。自汗和盗汗有一部分在医学上是病理性的，是合并在某一些疾病上的。有时是由于体内中枢神经紊乱有关。
主持人：自汗和哪些疾病有关系？
周文泉：自汗和很多疾病都有一定的关系，比如一些高热性的疾病如发烧、肺炎、风湿热等疾病。另外还有一些内分泌紊乱的原因也是有的，如更年期综合征，还有一些代谢性疾病引起的如甲亢。还有一些一般疾病的情况如糖尿病的低血糖状态或者冠心病疼痛缺氧状态。其它还有药物引起的出汗如吃阿司匹林等。因此自汗的原因还是很多的。
主持人：盗汗与哪些疾病有关？
李跃华：通常引起盗汗的原因有结核病，其它原因还有小孩缺钙（佝偻病），盗汗是要就诊的。
主持人：来听一段采访：
患者甲：我平时不出汗，这次突然感觉头部发汗，身上并没有汗。经大夫检查说我的胃部有问题，我自己也感觉胃胀、憋气、食欲不振，中医称为拿灾。
患者乙：我平时出汗多，一急躁就是下身不出汗，上身出汗，出汗特多的时候就和下雨似的。
周文泉：头部出汗现代医学有一些解释，中医解释就更确切一些，认为是中上身的湿热熏蒸导致的，因此下身不出汗。
主持人：那半身汗是怎么回事？
李跃华：半身汗可以是疾病造成的如半身不遂的患者会出现两侧肢体不平衡或者是截瘫的患者。中医认为这是由于气血循环不周造成的，经络不畅。
主持人：在治疗方面有哪些方法？
周文泉：比如有的人感冒吃药后出的汗过多是不行的，可以用一些药如桂枝汤等。
治疗自汗药方
桂枝汤
药物组成
桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草
玉屏风散
药物组成
黄芪、白术、防风
目前玉屏风散药店有成药，桂枝汤需要医生帮助配伍。
主持人：治疗盗汗有哪些好方法？
李跃华：中医认为盗汗是阴虚引起的，分为肺胃阴虚和肝肾阴虚两种。
治疗盗汗药方
沙参麦门冬汤
药物组成
沙参、麦冬、玉竹、扁豆、天花粉、贝母、杏仁
六味地黄丸
药物组成
生地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮
周文泉：通常认为自汗是阳虚引起的，盗汗是阴虚引起的，但是也并不完全是这样，自汗和盗汗皆有阴阳，只不过是说自汗阳虚多一些，盗汗阴虚多一些。
主持人：对于那些确实有虚汗但是并不严重的，是不是一定要到医院进行检查？
周文泉：可以通过调整饮食来进行治疗。
治疗自汗食疗方
牡蛎粳米粥
牡蛎煮水加入米做粥
参芪粳米汤
太子参、黄芪煮水再加入米做粥
荷叶粥
鲜荷叶一个加粳米煮粥
治疗盗汗食疗方
麦门冬茶
太子参、麦门冬、西洋参
泡水代茶饮
黑芝麻、枸杞子、核桃仁
自行加工制作
主持人：一点汗都不出是问题吗？
李跃华：不出汗决不是一件好事情，因为出汗是人体正常的生理现象，来看一位患者的情况：
患者：我怕冷，来的时候我盖四床被子，也不出汗，老觉得冷。我盖四床被子还觉得冷，胃寒得厉害。
李跃华：这是我病房里的患者，她是一个甲状腺功能低下的患者，她没汗、便秘、爱睡觉，中医认为这是阳虚的表现。治疗应该温补阳气，因为患者属于心阳虚、肾阳虚，整个阳气都不足。
主持人：辽宁徐女士 65岁 我的外孙今年3岁，特别爱出汗，在开着空调的屋里，别人都觉得冷，他还说热，还在出汗，稍稍一运动就会满头大汗，这是缺钙吗？该怎么办？
李跃华：应该查一查孩子是不是有佝偻病或者缺钙，一般来说小孩的阳气是盛一些，会比大人更容易出汗，如果他比同龄孩子在同样条件下出汗异常多就应该去医院检查检查。
主持人：福建唐先生 52岁 我妻子51岁，头、脸出汗特别多，现在是多汗不止、大汗淋漓，这是怎么回事？
周文泉：应该去医院检查，如果是更年期的原因那就是一种植物神经功能紊乱状态，也有可能是疾病引起的如动脉瘤压迫引起的。可以用一些前面讲过的方子进行调理。
主持人：四川李女士 23岁 我脸上不爱出汗，但后背出汗特别厉害，有时都能湿透了，请问这是病吗？
李跃华：看来是一种亚健康状态的出汗，不像是病理性的出汗。建议去医院请医生做一个确切的分析和诊断。
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