  董振英 副主任医师 北京市疾病预防控制中心 主要从事流感监测工作及人群免疫状况调查、科研调查并参与全市重大疫情处理等项工作，发表论文70余篇，荣获科学技术进步奖。（左图）
吴疆 主管医师 北京市疾病预防控制中心 从事肝炎、流感等多种传染病的预防治疗和科研工作，现主要从事流感监测、急性出血性结膜炎等疾病监测工作，曾荣获北京市卫生局科技成果二等奖。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是流感方面的问题。
主持人：什么是流感？
董振英：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感病毒分甲型、乙型、丙型，分型主要是根据对人体造成的危害划分的。其中甲型对人的危害是最大的，经常造成世界范围内的大流行，而且波及面广、传播迅速。乙型一般都是小面积的爆发，大面积的传染是很少见的。丙型流感主要以散发为主，主要侵袭的对象是婴幼儿，一般不会引起大的流行。甲型流感对人体造成严重危害的原因是1、病毒不断地变异。2、是一种人畜共患的传染病。
主持人：有人认为流感是感冒的一种，这种说法对吗？
吴疆：这种观点是错误的。流感与普通感冒是有严格区别的，以前由于受到整体卫生水平的影响，即使是一些医务工作者也很难区分流感与普通感冒，实际上从病因上讲，流感是由流感病毒引起的上呼吸道感染，而普通感冒的病因比较复杂，可以有物理因素如着凉或由其它病原体引起。普通感冒的症状比流感要轻得多，流感往往发病比较急同时伴有高烧，一般都在38度以上，持续的时间也比较长，同时流感往往还伴有全身症状如浑身酸疼、乏力等，流感最大的危害还会形成一些继发感染，如心肌炎、肺炎、中耳炎、哮喘等，流感甚至还会引起老年人或慢性病患者死亡。所以说流感与普通感冒的区别还是很大的，流感的危害性要远远高于普通感冒。
主持人：为什么人们这么容易感染上流感呢？
吴疆：这主要与流感的两大因素有关，首先流感病毒不停地发生变异，人们缺乏对病毒的抵御能力，而且流感是一种呼吸道传播的疾病，当人体吸入流感病毒后，病毒就在呼吸道的上皮细胞内进行复制，这时人体呼吸系统就会作出一些反应如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等，随着病程的发展甚至还会出现一些全身的症状如发烧、浑身乏力、酸疼等。
主持人：为什么冬天是流感的易发季节？
董振英：通过多年的监测表明，在我国北方流感的多发季节是冬季，南方的多发季节是冬季和夏季。
主持人：山东烟台马先生 25岁 请问哪些人容易得流感？
吴疆：一般来说老年人和学龄前儿童是流感的易感人群，学龄前儿童的免疫系统发展不完善，老年人的免疫功能在逐渐下降，所以他们更容易受到流感的侵袭。
主持人：通过什么方式可以预防流感？
董振英：预防流感的措施是很多的，首先是采取综合性的措施，比如现在天气比较冷，但是不要把室内的门窗关得太严，要经常开窗换气，保持新鲜的空气流通，还要随着天气的变化增减衣服，被褥要勤晒洗等。最主要的预防手段还是接种流感疫苗。
吴疆：流感疫苗实际上就是把流感病毒的有害部分去除掉，把它能够对人体产生特异性抗体的有效部分留下，这样就制作出了流感疫苗。
  
主持人：流感疫苗是如何预防流感的？
吴疆：来看一个片子。粉色的球体是人体的呼吸道上皮细胞，绿色带有凸起小球的是流感病毒，蓝色的突起部分叫做血凝素，这种血凝素与细胞可以特异性结合打开一个通道到细胞内进行复制和扩散，红色的V字形是接种流感疫苗后产生的一些特异性抗体，这种抗体可以与病毒上的血凝素结合，从而阻止病毒进入细胞来进行复制和扩散。
董振英：流感疫苗的注射要因人而异，一般来说6个月--3岁的小孩只需要先注射半支，间隔四周以上再打第二针，三岁以上和成人每年打一次就可以了。由于流感病毒每年都在变化，因此每年都应该注射一次流感疫苗。
 
主持人：什么时间接种流感疫苗比较好？
董振英：我国的北方一般十月份就开始流行了，一直到第二年的三月是流感的流行季节，流行高峰通常在11月--12月之间。因此南方接种流感疫苗的最佳时机是5月--6月和10月--11月，北方接种流感疫苗的最佳时机是10月--11月。流感注射入人体后两周才会产生抗体，所以在流感高峰到来前进行免疫注射效果是最好的。
主持人：如果已经感染上了流感应该在治疗方面注意哪些问题？
董振英：流感的治疗主要是对症治疗，如高烧可以吃一些退烧药或打退烧针，如果有继发感染如气管炎、肺炎等，应该在医生的指导下适当地用一些抗生素，不要滥用抗生素。
吴疆：流感往往伴有高烧，特别是孩子出现高烧后家长都比较着急，都会使用一些退烧药，这时要特别注意不要随便使用阿司匹林来退烧，因为这样很可能会造成一种临床非常少见但是后果十分严重的综合征。
主持人：合肥叶女士 70岁 我老伴今年73岁，他年轻时曾做过左肺全部切除，我现在很害怕他会得流感，但又不敢让他打流感疫苗，怕会有副作用，请问这种情况该怎么办？
董振英：这位老人应该属于流感的重点防范人群，应该及时接种流感疫苗。流感疫苗的安全性是很可靠的，可能会出现一些局部的红肿或胳膊发沉，极少数人可能会出现发热的情况或浑身不适，但这些症状都是一过性的，不会持续很长时间，一般在48小时以内都可以消退。
主持人：北京王先生 24岁 流感疫苗是不是老年人和小孩需要打，年轻人需不需要打？
董振英：流感可能发生在每个人的身上，只不过小孩与老人更容易感染，因此不论年龄大小都应该打，特别是在重要岗位工作的人如飞行员、司机等，更应该及时接种流感疫苗。
主持人：应该在什么部门接种流感疫苗呢？
吴疆：应该在有预防保健门诊的正规医院或卫生防疫部门进行接种。
董振英：我国从96年开始就使用流感疫苗，经过5-6年的观察发现流感疫苗确实能够起到很好的保护作用，保护率一般在70％-80％之间。
主持人：患有哮喘的老人和孩子可以注射流感疫苗吗？
吴疆：哮喘也是重点防范的人群，因为哮喘病人一旦感染了流感就会引发哮喘，尤其老人和孩子，严重的会导致死亡。如果是在哮喘发作期间，打流感疫苗我们建议要缓一缓，等哮喘稳定一些后再接种流感疫苗。
主持人：上海顾女士 25岁 我怀孕3个月，现在感冒了，请问我该怎么办？能打流感疫苗吗？
董振英：为了慎重起见，在怀孕的头三个月我们不主张打流感疫苗，基本上哺乳期或生完小孩后就可以打了。
主持人：北京郑女士 31岁 流感疫苗一般可以持续多长时间？
吴疆：一般可以持续一年。因为流感疫苗抗体的持续时间一般比较短，通常在8个月左右就开始逐渐消退了，另外流感病毒不断变异，第二年流行的毒株与前一年打的流感疫苗产生的抗体已经没有交叉保护了，所以流感疫苗必须年年打。
主持人：江苏何女士 33岁 注射流感疫苗需要多少钱？
吴疆：具体价格要看当地的防疫部门定购的是哪一种类的疫苗，目前的价格有40多元的疫苗也有80多元的疫苗。不论是哪一种疫苗，成分都是一样的。
主持人：医院联系电话 （010）64212447
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