  多杰 副主任藏医师 青海省藏医药研究所所长 曾主持完成（金诃赶路颗粒的开发研究）等重大科技项目，前后主持开发（金诃前列宝）等27种藏药新药。（左图）
吴克让 教授 北京朝阳医院泌尿科主任医师 从事泌尿外科工作40余年，对泌尿外科肾移植工作有较深造诣，擅长治疗各种疑难病例，手术技术细腻。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是藏医药治疗前列腺疾病方面的问题。
主持人：前列腺炎与前列腺增生是同一种病吗？
吴克让：这是两种不同的疾病。前列腺增生顾名思义就是前列腺的增大，前列腺炎是一种感染性疾病，也有一些是查不出细菌的叫做非细菌性的前列腺炎。
主持人：前列宝这种药对于这两种疾病中的哪一种效果会好一些？
多杰：金诃前列宝对于前列腺炎和前列腺增生都有效，特别是在治疗前列腺炎方面我们已经做了很多的临床观察，效果是非常好的。金诃前列宝对于前列腺增生也有缓解和消除症状的作用。
主持人：藏医药是基于一种什么样的认识来治疗前列腺疾病的？
多杰：藏医学说中没有前列腺这样一个准确的定位但是有一个类似于泌尿系统的总体的介绍，而这个介绍的症状又与我们从现代医学理论所认识的前列腺的症状是相吻合的。
主持人：请您再从西医的角度来谈一谈前列腺疾病？
吴克让：来看一张图：图中明显的可以看到前列腺的位置，前列腺炎多发于年轻人是因为年轻人的性欲比较旺盛，过度的性生活、饮酒、吃辛辣的食物都可以刺激前列腺，发生前列腺部位的充血。前列腺增生是由于前列腺增大正好压迫了尿道，尿道变细、变窄，再加上膀胱功能的紊乱，造成了排尿困难。
主持人：从西医的角度来说都是如何对前列腺疾病进行治疗的？
吴克让：由于前列腺疾病是一种炎症治疗方面通常是运用一些消炎的药物，特别是要找出细菌的种类，运用一些抗生素或抗菌药物都可以。
主持人：藏医是如何治疗前列腺疾病的？
多杰：藏医把前列腺疾病称为排尿异常性疾病，急性前列腺炎就是藏医所说的热性排尿异常性疾病，如果不进行及时的治疗就会形成慢性前列腺炎，藏医称之为寒性排尿异常性疾病。在藏医治疗前列腺疾病的多种疗法中，药物疗法是最有效的治疗方法。到目前为止我们收集到的专门治疗泌尿异常性疾病的药物有近百种。藏药治疗前列腺疾病的药材有很多都是青藏高原特有的药物。
主持人：藏药在治疗前列腺疾病的过程中是否会产生一些毒副作用？
多杰：以金诃前列宝为例，是由十几味药物组成的，最主要作用于前列腺的药物只有3-4种，其余很多药为了避免或减轻毒副作用调和得比较温和。如果患者需要长期服药，有的可能会有胃不舒服或胃寒的感觉，这种情况可以调和一些温胃养胃的药物进行调理。
吴克让：我们也用过金诃前列宝，但是不是很多，目前看来基本没有什么副作用，而且临床上病人吃了金诃前列宝后，前列腺症状得到了明显改善。
主持人：青海刘先生 25岁 我因支原体感染引起前列腺炎两年，经常小腹疼痛，请问用藏药可以治疗吗？
多杰：可以。藏医藏药对于前列腺疾病是进行整体的判断和治疗。
吴克让：西医对于支原体感染引起前列腺炎的治疗也是采用药物疗法，常用的药物是强力霉素。
主持人：青岛黄先生 42岁 得了慢性前列腺炎会不会影响性功能？
吴克让：前列腺处于排尿和排精的通道上，一般来说是不会影响到性功能的，但是由于处于的特殊部位，因此某些部位的不适感会造成一些心理负担，实际上慢性前列腺炎是不会影响性功能的。
主持人：福建黄先生 48岁 我患前列腺炎3年，前列腺液里有白细胞，请问可以服用藏药吗？
多杰：前列腺液里有白细胞说明有炎症，是完全可以用藏医药治疗的。临床治疗这种症状的效果是很好的。
主持人：包头孙女士 42岁 我爱人得的是慢性前列腺炎，医生嘱咐要经常做热水坐浴，这是什么道理？效果如何？
吴克让：进行热水坐浴一定要注意方法，坐浴的水温应该在40度-42度，要用一个大盆整个坐下去，至少需要20-30分钟，如果水凉了可以用热水加温到可以耐受的程度。这种方法可以改善局部的血液循环，这种方法除了对前列腺有好处以外，对直肠、痔疮等都有好处。
主持人：河南杨先生 70岁 我患前列腺增生多年了，正在服用前列宝，感觉还不错，但最近由于休息不好血压增高。我想咨询一下：服这种药的同时能否服降压药？会不会影响疗效？
多杰：这种情况可以服用金诃前列宝，因为金诃前列宝对于血压没有任何的副作用，如果与其它药物合用，一般建议在饭后一小时后再服用藏药。由于降压药的服用时间与藏药的服用时间相差较长，因此是没有冲突的。
主持人：北京梁女士 44岁 慢性前列腺炎需不需要开刀？能不能彻底治好？
吴克让：绝大多数的慢性前列腺炎患者是不需要开刀治疗的，只需要运用药物治疗、物理治疗、消融治疗等其它治疗方法就可以了。如果症状比较严重，少数患者如果有前列腺脓肿的情况是需要开刀治疗的。
主持人：廊坊苏先生 26岁 我是无菌性前列腺炎患者，一遇到感冒、喝酒或受凉就会排尿不畅，排尿次数增多，每次尿量特别少，并伴有腹股沟疼痛，请问服用金诃前列宝见效快吗？对胃有没有刺激？饭前饭后服用是否有区别？
多杰：患者的症状非常适用于用金诃前列宝进行治疗，但是服用药物时疗程必须按照要求服用，根据个体的差异疗程的要求也不一样。在饭后一个小时服用基本上能够把对胃的刺激减少到最小。要注意不能喝酒，因为喝酒会引起前列腺局部充血，会加重症状。
主持人：甘肃王先生 48岁 我肾不好，而且还有尿频尿急的症状，这与前列腺有关系吗？能用藏药治疗吗？
多杰：可以用藏药治疗。藏药有调和肾脏的作用，藏药的功效就包括益肾、清血、利尿等作用。
吴克让：肾脏与前列腺没有绝对的关系，我们认为这完全是两种不同的器官，因此治疗手段也是不一样的。
主持人：四川刘先生 32岁 我因性病引起前列腺炎，经治疗性病已经好了，但前列腺炎还没有治好，请问藏药可以治疗吗？
多杰：如果是淋病或梅毒这一类性病引起的前列腺炎是可以用藏药治好的，首先要弄清楚性病的种类。
主持人：柳州黄先生 54岁 有哪些治疗慢性前列腺炎的理疗方法？怎样选用？效果如何？
吴克让：最好的理疗方法就是热水坐浴，关键是要坚持。但是对于年轻人来说如果没有生过孩子，要谨慎，因为温度如果太高会影响到睾丸的功能。
主持人：门诊时间 吴克让 周四 下午；全国免费咨询电话 8008208126
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