刘兰香 主任医师 1962年毕业于北京医科大学，从事儿童保健工作40年，对儿童体格生长有较深入研究，曾赴美国、日本、瑞典等国进行学术交流并参与多部学术著作的撰写工作。（左图）
滕红红 副主任医师 北京市儿童保健所副所长，1985年毕业于哈尔滨医科大学，多年从事儿童保健工作，长于促进儿童营养及儿童体质健康曾参与北京市儿童体质测定标准的制定。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是幼儿体质测试方面的问题。
主持人：怎样对孩子的健康状况进行评价？
刘兰香：以往通常以孩子是否结实、是否得病等情况对孩子的健康情况进行评价，这种方法是不全面的，还应该关注孩子的心理状态和社会适应能力。
滕红红：具体可以观察孩子吃饭香不香、入睡是否快并且睡得沉、玩起来是否特别高兴、与同伴的关系好不好、是否爱生病、学东西快不快等。
主持人：那么了解孩子的健康状况通常采用什么样的方法呢？
刘兰香：现在了解孩子的健康状况除了通常采用的量身高、称体重等方法，又引入了一种体质测评的概念，体质测评包括：1、身体形态的发育状况；2、生理功能；3、身体素质和运动能力发展水平；4、心理发育水平；5、适应能力等。
主持人：身体形态的测评具体包括哪些内容？
刘兰香：身体形态的测评就是根据儿童的年龄判断儿童的体重和身高是否达到该年龄组正常标准，另外还应看一看根据孩子的身高相应的体重是否在正常范围内。
主持人：生理功能的测评是如何进行的？
滕红红：生理功能的测评包括血压的测评、肺活量的测评、心率的测评等，其中孩子在进行心率测试时应该在有一定负荷的情况下进行测试，这样的测试方法是比较合理的。
主持人：身体素质和运动能力发展水平的测试包括哪些内容呢？
刘兰香：我们来看一段测试录象：具体包括走平衡木、立定跳远、垒球掷远、10米往返跑、双脚持续跳跃、圆周单脚持续跳跃等。
主持人：心理发育水平的测试是如何进行的？
滕红红：心理发育水平在评价儿童健康与否的过程中是一个很重要的方面，但目前还没有一种方法能够比较简单而且全面反映心理发展水平的方法。目前通常采用对儿童的某些表现进行参考评价的方法，比如孩子的合作精神、抗御挫折的能力等。
主持人：适应能力的测试包括哪些内容？
刘兰香：适应能力包括心理的适应能力和生理的适应能力两个方面。目前还没有一个简单而且全面的测评方法，通常是通过日常生活的观察进行判断。
主持人：从目前的测试结果来看，孩子们的健康状况如何？
滕红红：从最近几年的儿童体质测试上来看，总体的健康状况处在一个良好的水平，但有两方面的问题应该引起注意，一个是肥胖儿童的增多，这些孩子的运动能力与体格正常的孩子相比有一定的差距。另外一个问题就是农村孩子的身体力量和协调能力要明显强于城市孩子。
刘兰香：我们来看一段录象，目前幼儿园对于儿童的肥胖采取了一系列的措施，包括：1、注意对孩子不良行为的改正如嗜睡、不爱运动、吃饭太快等。2、对于饮食适当地调整，不要过多地吃高能量的食物。
主持人：为什么在做运动能力测试时农村孩子的运动能力要强于城市孩子？
滕红红：往往在做体格发育情况的检查时都是城市孩子好于农村孩子，但是在2000年国家对农村孩子和城市孩子的体格检测中，发现农村孩子的上下肢力量要明显强于城市孩子。这就说明孩子的发展过程中不仅仅营养要跟上，对于身体素质和运动能力也应该加强。
主持人：北京市在1999年就开始了儿童健康的测评工作，测评的效果如何？来看一段录象：
幼儿园保健医生：通过对孩子进行往返跑、投掷、走平衡木等训练，孩子身体的协调性和运动能力有了很大的提高，以前锻炼身体的出勤率大约只有80%，通过对孩子运动兴趣的培养现在的出勤率明显提高。
主持人：北京王女士 我孩子出生时体重是3公斤，身高是50公分，1岁时长到11公斤，身高是80公分，现在孩子4岁，我觉得他每年的生长速度都赶不上第一年，大约体重每年增长2公斤，身高也就长5-6公分，请问这是怎么回事？孩子不会有什么问题吧？
刘兰香：孩子在第一年生长得比较快，学术上叫生长速率。也就是说孩子在刚出生的6个月内每个月体重增加700克，6个月-12个月每月增加体重250-300克，2岁-10岁体重的增加就会比较稳定，一般每年增加2公斤左右，身高增长5-7公分，这是一种正常的生长状况。
主持人：四川陆女士 我身高1米55，我丈夫身高1米65，现在我怀孕3个月，想请教专家，能有什么办法可以让我孩子将来长得高些？
滕红红：孩子从遗传的角度上来讲不会有高个的基因，但是可以采用一些后天促进潜能的方法来进行弥补，比如在孕期提供充足的营养、孩子出生后应该提供充足和适量的营养素、尽量避免疾病的发生、经常参加体育运动等。
主持人：四川赵先生 我孩子今年6岁半，每顿饭吃得很少，但运动量很大，而且不知道累，我们也不知道这是好事还是坏事，该怎么办？
刘兰香：运动量大的情况下，如果营养跟不上肯定是不利于孩子的发展的。如果孩子吃饭很少，应该检查一下消化系统是否正常，建议到医院进行包括营养评价在内的全面检查。
主持人：湖北蔡女士 我小孩7岁，有多动症，该怎样治疗？
滕红红：孩子在营养摄入不均衡的情况下有可能引起多动，比如糖摄入过多。另外睡眠障碍也有可能引起多动。最终的诊断建议到医院进行检查，不能够凭感觉武断地认为是多动症。
主持人：广州市陈女士 我孩子5岁多，个子瘦小，但运动灵活，跳得高、跑得快，而且很少生病，请问他的健康状况如何？
刘兰香：孩子个子瘦小，如果经过测量身高和体重确实不够标准，就应该考虑平时孩子的营养供给是否合理，消化吸收的情况如何。
主持人：四川冯女士 我孩子今年7岁，她的骨骼比同龄人要细，体重只有40公斤，请问这是什么原因？有什么解决方法？
滕红红：从孩子的身体情况来看，确实发育得不理想，孩子如果有偏食或挑食的坏习惯，某些元素的摄入就有可能不足，比如锌元素的缺乏就有可能使孩子吃饭时没有胃口。建议到当地的妇幼保健机构给孩子进行全面的检查。
主持人：广东阎女士 我女儿出生时3.5公斤，身高51厘米，现在7个月，体重10公斤，身高75厘米，请问她现在算肥胖吗？
刘兰香：一般正常的体重应该是3-4个月的体重等于出生时体重的2倍，从孩子的体重情况看确实是很胖，应该注意营养的适量摄取，每个月都应该对身高和体重进行监测，逐步控制体重的发展。
主持人：北京张先生 我儿子5岁，长得挺高，但幼儿园老师说他单脚圆周跳不行，耐力不足，另外跑也跑不快，请问我们应该怎么帮助他？
滕红红：这些情况说明孩子的下肢力量和平衡能力不够，应该加强这方面的锻炼，如果孩子不愿意进行体育锻炼，应该加强引导与培养，使孩子养成一种爱运动的良好习惯。
主持人：河南孙先生 我女儿每次体检都没有什么问题，但只要季节变化，她就生病，请问这是怎么回事？
刘兰香：孩子体格发育还可以，可能对环境的适应能力比较差，应该加强孩子适应能力的锻炼。
主持人：请两位专家对整体评价孩子健康的问题给家长朋友们说两句。
刘兰香：儿童是祖国的未来，也是21世纪的建设者，因此儿童的健康关系到民族的兴旺和国家的富强以及家庭的幸福。我希望家长和我们教育工作者共同把孩子的生活环境和教育环境创造得更好，使孩子得到全面的发展。
滕红红：家长不应该只是注意孩子智力的培养还应该更加细致而全面地关注孩子的成长。
主持人：上海吴女士 我儿子6岁，特别胆小，怕生人、也怕黑，请问该怎么办？
刘兰香：孩子对周围环境的适应能力比较差，家长应该多带孩子出去见见世面，不要老是给孩子讲鬼故事，适当地进行科学教育，孩子的胆子会慢慢大起来的。
主持人：天津赵女士 我儿子4岁，在幼儿园投东西总是投不远，请问有什么训练方面的办法吗？
滕红红：投掷的远近除了上肢力量还应该讲究方法，应该多教一教孩子投掷技巧方面的知识，逐渐改善孩子的投掷能力。
主持人：我孩子1岁零5个月，不爱喝水，大便很干，呈球状，请问如何解决？
刘兰香：孩子在这个年龄阶段不爱喝水，不是一个好习惯，通常孩子一公斤的体重需要150毫升的液体，因此除了平时喝汤、喝奶、喝粥以外还应该养成喝水的好习惯。另外孩子的大便特别干，可能是因为摄入的植物纤维太少，应该多吃蔬菜、水果和粗粮。
主持人：门诊时间：刘兰香 周一至五全天；滕红红 周一至五全天。
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