
“造成手腕疼痛的原因非常多,当长时间工作、家务劳动或者体育运动,超出了手部肌肉、肌腱和神经的负荷时,就可能引发一系列疾病,导致手和腕部出现疼痛、麻木、肿胀、僵硬等多种不适。”北京积水潭医院手外科主任医师刘波,在接受央视网《够科普》记者专访时表示,如果长时间使用鼠标和键盘、演奏乐器、握笔写字、操作方向盘、洗衣做饭、做挥拍运动等重复使用手指和手腕的行为,都容易造成腕部损伤。
腱鞘炎和肌腱炎是常见的手腕劳损问题。“我们手部有很多肌腱,手掌手背各有十根左右的肌腱,手指屈侧通常有两根肌腱。其中任何一根肌腱过度劳损,都可能引起无菌性炎症,造成肌腱炎或腱鞘炎。”刘波解释,“腱鞘炎引起的疼痛,往往是身体在提醒我们手部使用过度了。”最常见的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,高发于经常做家务、抱孩子的家长,以及习惯长时间单手刷手机的人群,通常表现为大拇指活动或手腕向小指侧偏时,大拇指下方疼痛,按压时痛感明显。
腕管综合症是因正中神经在手腕部被压迫而引发的另一种常见病症,也常被称为“鼠标手”。“使用鼠标时,前臂往往处于肌肉旋前位置,部分肌肉和肌腱会因此处于紧绷状态。”刘波介绍,手腕部存在一个类似“隧道”的狭窄结构——腕管,其中容纳着控制拇指、食指、中指及无名指一半区域感觉的正中神经和手指屈曲所需的肌腱。当长时间保持一个姿势,肌腱易因劳损出现水肿,导致腕管内空间被挤压,敏感的正中神经受压,进而引发症状。
长时间用手腕人群,如何守护手腕健康?刘波建议采用“定时休息法”,即每工作40分钟至1小时,就应让手腕部休息并对它进行拉伸和放松。长时间使用电脑人群,可准备两个不同形状的鼠标交替使用,避免手腕长期保持同一姿势。“一些人体工程学鼠标也能让手腕处于放松的中立位,缓解肌肉紧绷。”使用手机时,可借助手机支架减轻手部负担,避免长时间单手托举手机,并减少大拇指频繁划屏动作。运动爱好者需控制运动时长,避免腕部过度发力。
“劳损性疾患在经过刻意的手腕休息后,症状往往会有所减轻。”90%以上的腱鞘炎患者,通过减少劳损动作、进行局部热敷就能缓解症状。但如果患者休息后腕部疼痛未减轻,或者休息后疼痛有所缓解,再次用力时又加重,这就可能意味着问题已超出劳损范围,建议及时就诊。刘波提醒,腕部疼痛并非都由劳损引起,还可能与骨折、关节炎、三角纤维软骨复合体损伤等有关。此外,若手指出现持续麻木症状,需警惕神经是否受到压迫,应尽早就医,以免出现不可逆的损伤。(记者/杜安琪 校对/宋春燕 李英卓)
编辑:张恪忞责任编辑:刘亮