中新网济南4月30日电 题:济南军区总医院烧伤整形科“仁心”面对弱势患者
记者 陶社兰
几十年来,济南军区总医院烧伤整形科的专家不仅攻克了26个烧伤整形难题,还以“医者仁心”温暖着众多需要救助的弱势烧伤患者。
记者在济南采访陈存富时了解到,就在不久前,患有罕见的先天性神经纤维瘤的山东邹城女孩韩宪巧,在这家医院经过4个小时的紧张手术,脱离了生命危险。
刚从事烧伤整形美容研究时,陈存富深知,一般烧伤治疗并不难,难的是打开烧伤治疗的禁区,因为里面难题无数。
作为一名军医,更重要的是要把眼光放在战时。面向未来战场,陈存富和他的战友们看到,火焰烧伤、凝固汽油弹烧伤等是未来现代化战争的主要损伤之一。
1986年春天,陈存富的急诊室里抬进一位严重烧伤的小伙子。病人驾驶汽车因油箱爆炸被烧伤,全身除扎腰带的地方和脚底外,其他部位全被烧伤,总面积达95%。
面对这个只有呼吸心跳没有意识的生命,陈存富和他的同事们竭尽全力使患者度过了休克期,为后续治疗奠定了基础。
那些天,为及时观察病情,指导治疗,陈存富和几名主治医生轮流吃住在病房里。“除了持续的输液,最忙的是一次次换药”。对于重度烧伤病人来说,换药的程序特别复杂。为了保持烧伤创面的干燥,病房的温度要调得比外面稍高一些。早期为了保痂,要用药物定时外涂,全身需要反复涂上许多遍,还要及时清除坏死组织和分泌物。做一遍就得一个多小时,工作量非常大。
期间,他们8次为其进行皮肤移植,采用西药先进技术,辅以传统的中药医疗。5个月后,病人神奇地从病床上站了起来。
1994年,烧伤整形科又救治了一位大面积化学烧伤患者。当时,患者只有“腰带区和头颈部残留少量正常皮肤,同时伴有呼吸道烧伤、早期严重消化道并发症和肾功能障碍等多种脏器损伤”,生命垂危。
经半年多的精心救治,这位患者同样奇迹般地被从死亡线上拉了回来。他们的这次救治成果获得了全军首届医疗成果二等奖。
几十年间,在陈存富的带领下,这个团队在烧伤患者整形方面探索了许多行之有效的方法,并总结出了一整套经验,先后获得了30多项全国和全军创新成果奖。
近几年,他们还开展了“微创美容修复技术”,选用国内外先进设备和特制无损伤针线及国际最先进的组织粘合材料,无需缝合,提高了美容整形修复效果。这一创造性成果一经面世,立即引起国内外医学界高度关注。
2004年冬天,19岁的孙玉玲来到济南军区总医院。6年前,面部烧伤的孙玉玲在北京一家医院做了右胸部皮瓣远位转移修复疤痕手术。但从胸部移植过来的皮肤在女孩面部“水土不服”,不仅颜色与面部皮肤不一样,而且修复的部位明显隆起。6年来,孙玉玲的父母辞了工作、卖了房子,辗转国内数十家大医院,却一次次失望而归。
这样的病例医生们还是第一次遇到。20多个日夜里,副主任李江、陈铭锐反复观察病情、查找资料,最终定下治疗方案:先在女孩的额、颈交界部位“埋”下一个扩张器,定期定量往里面注水,等这个部位渐渐隆起到鹅蛋大小时,再切去女孩原来移植的皮肤,把新扩张出来的皮瓣移植到创面上。一个月后手术成功,陈存富带领他的团队又探索出了一项烧伤整形新技术——自体皮肤软组织再生修复术。
陈存富和他的战友们常说,医生取得的医学成就,都是从病人身上学来的,所以要竭尽全力为病人服务。只要有一线希望,就不能抛弃病人。
2007年8月,济南街头“象腿乞讨者”孙付连被陈存富带到医院。几位专家认真查看了孙付连的病情,发现他的“两条腿差异非常大,左腿周径37厘米,右腿周径107厘米,而腰围却只有75厘米,腿比腰粗出很多”。多位专家会诊结果是“先天性淋巴水肿”。
这样的病例对医院整形外科技术水平是一次提高和考验。2007年10月16日,他们会同有关专家,决定免费为孙付连做手术。手术做了8个小时,从孙付连右腿上共切下畸形病变组织40多公斤,另有脓性液体6公斤。手术后第8天,孙付连右腿上移植的皮肤全部成活。记者采访他时,曾自杀过6次的孙付连说得最多的就是“感谢解放军”。
据医学检索证实,治愈难度如此之大的“象腿患者”,在我国尚属首例。
人体上的“瘢痕疙瘩”最令患者苦恼,而且临床上也较为常见。如今治疗“瘢痕疙瘩”的方法很多,但大多是手术、药物、放射、激光、冷冻等,效果却不明显,即使手术切除后复发率也达50%以上。陈存富带领他的团队经过多年研究探索,采用超脉激光辅以同位素32P贴敷治疗“瘢痕疙瘩”171例,均获得非常理想的效果。
20岁的孙心灵一岁时不小心从炕上摔下来,掉在火炉上被烙伤了右脸。她自言,19年来都“不敢照镜子”。
住进济南军区总医院烧伤整形科后,几位整形专家详细检查了她面部的疤痕,决定运用自体皮肤软组织再生新技术修复创面。他们先在孙心灵的颌颈部植入一只200毫升扩张器,刀口愈合拆线后,开始间断注水,促其生出足够的皮肤,用于脸部创面再造。2007年7月4日,孙心灵被送上了手术台。
3个小时后,手术完毕。4个月后,患者面部创面平复光滑、柔软细腻。这项自体皮肤软组织再生修复创面新技术的问世,开辟了医学整形美容新的技术领域。
陈存富说:“作为医生,一定要设身处地为病人着想,替病人算账。”他们给病人用的麻醉药和消炎药都是最普通的,为病人节约了一大笔钱。
“象腿小伙”孙付连家庭非常困难,将他收进医院时几乎身无分文。由于病情复杂,两个多月的住院费就高达10多万元。全科人员给病人捐款,仅陈存富自己就捐了8万元。
多年来,陈存富和他的战友们究竟“帮困济贫”过多少次、花了多少钱,谁也没办法计算,连他自己也说不清楚。(完)
责编:汪蛟龙
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