来不及穿铅衣 常州医生暴露在射线中徒手止血2小时

　　常州赵先生削芒果时滑倒，水果刀笔直地插进了赵先生的腋下，血流喷溅而出，腋动脉破裂，赵先生出现了重度休克。家人立即将他送到当地医院，然而由于伤势较重，虽经过尽力抢救，但效果依然不甚理想，随即赵先生被转送到常州一院急诊。

　　接诊的创伤骨科医生朱鼎回忆：那天夜里12点多，病人带着气管插管，由呼吸机维持着生命从外院转来，到达急诊时已处于休克状态。结合病情，考虑可能为腋动脉破裂，需要立即找出破损血管阻断出血，我们一边床边抢救，一边呼叫血管外科、胸外科等相关科室协同急会诊，并快速将病人送进手术室。

　　转运过程中，病人腋前的伤口再次大量涌血。“不好！”全程护送在旁的朱鼎见状，立刻双手垂直用力死死按压住伤口内的纱布。病人立即被送进数字减影血管成像（DSA）手术室，血管外科、创伤骨科、麻醉科、手术室护士迅速到位准备开展手术。

　　麻醉医生 陈晨：病人来到急诊时，血压就只有80/50mmHg左右，还在持续下降，血色素不到50g/L，即使后来输了3000ml血，从伤口中涌出来的血液已经很稀薄，接近淡粉红色，病人出现重度休克状态，心跳随时可能停止。

　　血管外科副主任 葛红卫：需要尽快开展穿刺造影和探查，找出血管破口的具体位置，并进行快速、精准的堵塞，才能挽救生命。

　　一场与死神抢时间的“生命保卫战”开始！医生朱鼎来不及穿上铅衣，暴露在高强度射线中，徒手按压伤口两个多小时。血管外科、麻醉科、手术室团队寻找出血点的“蛛丝马迹”，全力抢救。通过股动脉穿刺造影，血管外科团队发现患者的锁骨下远端腋动脉一端有个直径约1厘米的破口。立即安放了一个覆膜支架，从血管的腔内把破口封住了，病人病情迅速得到了控制。

　　此时，距离伤口再次涌血已经过了近两个小时。两个小时里，朱医生一直用力按压着伤口，全身无防护地暴露在射线中，守护患者生命。创伤骨科医生许晨阳之后接替他进行按压，他才抽空去穿好铅衣，之后继续参与抢救。

　　朱鼎说：“当时情况非常紧急，患者生命危在旦夕，看着逐渐升高的心率和下降的血压，我就一个念头，拼尽全力按住伤口，给麻醉科和血管科同事多争取一点时间，努力把患者救回来”。

　　直到腋动脉破口被顺利封闭，紧张的气氛才逐渐平缓，由于开放时间过长、伤口较深加上血管支架异物植入，万一感染，刚补好的血管仍有破裂风险。结束按压后，朱鼎、许晨阳两位创伤骨科医生接力，拿起手术刀，对创口进行彻底的清创止血，对周围的臂丛神经进行探查。当赵先生被安全送回重症监护室，朱鼎回到值班室时，天空已经泛白。

　　经过治疗，5月29日赵先生已病愈出院。听说患者病愈出院，朱鼎脸上露出了微笑。“感谢医院多学科团队的高效、专业、默契的配合和精心救治，其实医生工作连轴转是很平常的事，遇到突发事件，需要快速反应、临危不乱，尽全力医治病患，希望市民们都能平平安安，也希望大家对医护人员多一份理解”。（总台央视记者 吴睿）