咳嗽咳痰超过两周,就需要去医院检查是不是结核病。采用分子生物学的检测方法,结核病的诊断已经可以当天出结果。而中国结核病患者中耐药比例为7%,超过国际比例,并且治愈率较低,还需依赖新药、新治疗方案的研发。
10月22日,“遏制结核 中国力量”结核病防治宣传暨抖音科普挑战赛启动活动在北京举行。据世界卫生组织最新发布的报告,全球结核潜伏感染人群约17亿,占全人群的1/4左右。中国的估算结核病新发患者数为86.6万,在30个结核病高负担国家中估算结核病发病率排第28位。同时,结核病仍是全球前10位死因之一,同时自2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
北京疾控中心结控中心副主任赵雁林介绍,中国从2007年开始做结核病耐药性的检测和调查,现在结核病人中耐药比率大概是7%,高于国际上3%到5%的比例。耐药性结核病是对常见的抗结核药物产生耐药性,所以治疗难度大,治疗周期长、费用高。如果没有合理、规范的治疗,甚至会导致耐药性在人群中的扩散和流行。
首都医科大学附属北京胸科医院副院长李亮表示,结核病的诊断、治疗和预防密不可分。目前的诊断方式有两种,一种是传统的基于形态学的检查,还有一种是分子生物学的检测方法,可以将传统方法2到4周的时间缩短至1到2小时,对于耐药性结核病人来说,可以将传统方法的4到8周缩短到2到6小时之内。也就是说,当天就可以出结果。
结核病治疗最核心是药物治疗。李亮说,例如耐药性结核病中最难治的“广泛耐药”类型,现在的药治疗周期3年时间,治愈率只有30%左右。而国际上的新药组合,是3种药组合,治疗时间只有6个月,治愈率高达将近90%。这个数据说明,未来的治疗一定要依赖更多的新药。很多方面要革命性地改革,包括新药、新方案的研发。文/本报记者 陈斯