为人民群众提供全方位全周期健康服务 健康中国，新时代新起步（盛会聚焦）

中国新闻来源：人民日报 2017年10月23日 05:34 A-A+
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　　图①：长跑爱好者在贵州省丹寨县参加2017首届云上丹寨半程马拉松邀请赛。　　黄晓海摄（新华社发）

　　图②：在安徽淮南市，对口帮扶的医生为贫困户义诊。　　陈 彬摄（人民视觉）

　　图③：湖北省秭归县郭家坝镇卫生院的家庭医生服务团走访群众。　　郑家裕摄（新华社发）

　　图④：上海市的医疗专家通过互联网医联体平台为云南省陇川县一名患者会诊。　　龙 巍摄（人民视觉）

　　党的十九大报告在“提高保障和改善民生水平，加强和创新社会治理”部分，明确指出“实施健康中国战略”，引发会内会外的强烈共鸣。

　　“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。”进入新时代，立足新方位，健康中国战略如何实施？怎样更好地为人民群众提供全方位全周期健康服务？本报采访到多位代表与专家，他们结合切身感受，谈期待、谈建议，谈决心、谈行动。

　　绘就新时代健康卫生工作蓝图

　　“习近平总书记在十九大报告中提出的实施健康中国战略，是新时代健康卫生工作的纲领。作为一名基层医务工作者，我深受鼓舞。”内蒙古锡林郭勒盟正蓝旗蒙医医院副院长斯日古楞代表说，没有全民健康，就没有全面小康，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。

　　报告提出，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位的健康服务。“这体现了对健康公平的关注，体现了新的发展理念，符合客观规律，符合国际发展潮流，符合人民群众对美好生活的新期盼。”北京市卫生计生委主任雷海潮说，为人民群众提供全方位全周期的健康服务，要一个不少、一个不落地满足不同人群的需求，国民健康水平才能得到同步提高。

　　在雷海潮看来，健康中国战略一张蓝图绘到底，也是新时代党的卫生与健康工作方针的再部署。

　　“实施健康中国战略也给我们提出了改革发展任务，必须改革创新，必须凝神聚力，必须奋发图强，才能实现健康中国战略目标。”雷海潮说。

　　“十九大报告让我倍感振奋。”青海省藏医院副院长昂青才旦代表说，“报告提出‘坚持中西医并重，传承发展中医药事业’，这既符合国情，也符合民意。我们中医药工作者要在十九大报告精神引领下创新工作，把中医药、民族医药进一步提升，为建设健康中国贡献自己的力量。”

　　在“病有所医”上不断取得新进展

　　报告中提出“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”，让不少基层代表和专家感触很深。

　　海南省人民医院医务处副处长、主任医师陈涛代表说：“让群众看上病、好看病、看好病，我们将不断探索和总结更多更新更好的经验，将党的十九大报告精神贯彻好落实好，在病有所医上不断取得新进展。”近几年海南积极增加医疗建设投入，提升基层医疗服务能力，还解决了冬天到海南度假的群众异地医保报销结算等问题。

　　“病有所医”，一些地方、一些群体对全科人才有更具体的渴盼。

　　比如偏远农牧区的医疗需求。斯日古楞说，如今在内蒙古，医疗卫生服务已基本覆盖、农牧民健康水平明显提高，实现农牧区“病有所医”，但仍面临基层医疗人才的短缺问题，特别需要从基层农牧民实际出发，加大全科医生的培养，更好地为广大农牧民服务。

　　比如高寒地区的医疗需求。昂青才旦说，十八大以来，青海省基层医院的医疗水平有了很大提高，基础设施有了很大改善，但基层医院的人才队伍仍然薄弱。随着医疗卫生体制改革的深入，需要进一步加强基层医疗卫生服务体系建设，完善各项服务功能。

　　比如乡村的医疗需求。“现在群众得了病基本都能及时就医，还有许多人定期来找我做身体检查。每个村都有独立的卫生室，还配备了健康一体机等诸多设备。”贵州省贞丰县龙场镇龙河村卫生室医生钟晶代表说，过去几年基层医疗卫生服务的改善和进步是有目共睹的，但仍然面临着基层医疗队伍规模偏小、水平不够的问题。“在我们那儿，每个村至多配备两名村医，平均每名村医要服务1000名以上的群众，对于慢性病管理等还可以应付，真正要做到小病不出村还存在一定难度。”钟晶认为，现在急需村医人才队伍的充实和诊疗水平的培训提高，而基层卫生队伍的主体是全科医学人才，“要探索建立和完善符合实际的全科医生培养模式”。

　　比如老年群体的需求。中国社科院经济所研究员王震认为，十九大报告提出“积极应对人口老龄化”，其中一个核心问题是老年群体的医疗需求，具体而言，一是失能半失能老人的医疗服务需求，他们对医疗服务的需求量高，且更需要长期照护、康复护理等服务；二是居家和社区养老的自理老人，他们对医疗服务的需求更强调便捷性，更多是慢性疾病的管理和照护。全科医生建设，必将改善老年人社区医疗卫生服务的可及性。同时，报告中提出“推进医养结合”，可以为老年群体提供连续性的养老服务和医疗服务。

　　实施健康中国战略期待更多配套措施

　　“全面取消以药养医，让医生护士心无旁骛、治病救人，也让治病救人的价值理念得到真正回归。”对于十九大报告里的相关表述，国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心党委书记江帆代表说。据介绍，截至今年2月1日，上海全市公立医疗机构已全面实现药品零加成。

　　江帆认为，接下来既要保证人民群众的医疗支付不增加，公立医院回归公益本质，又要让医务工作者的劳务价值和职业尊荣得到充分体现。对此，要特别关注特殊患者在治疗中产生的隐形医疗成本。江帆建议，政府相关部门出台更多的配套措施，在不增加病人负担的前提下，对于“小、难、重”患者的救治，合理制定医疗服务价格，给予更多分类指导政策，更好体现医务人员技术劳务价值。“此外，在公立医院改革过程中，三级医院应更多聚焦疑难危重患者的救治，完善疑难危重医疗救治定价和补偿机制。”江帆说。

　　河北省唐山市畜牧水产品质量监测中心主任、党支部书记郑百芹代表说，农产品质量安全是食品安全第一道关口，“报告明确提出要实施食品安全战略，让人民吃得放心。我感觉自己身上的担子更重了。”

　　郑百芹说，近年来，国家推动加强农产品质量安全检验检测体系建设与管理，各级农产品质量安全监测部门的工作成效显著。如今，农产品生产者、经销者和消费者的质量安全意识越来越强，产品检测需求也越来越多样。但县级农产品安全监测机构受人员、资金的限制，无法满足这些新需求。郑百芹认为，要更好发挥基层农产品监测机构的作用，应该加大对县级农产品监测机构的投入力度，设立食品药品安全专项执法经费和监测经费，与此同时，要完善责任追究机制。

　　（记者王君平、郝迎灿、许诺、史自强、丁汀、颜珂、张枨、姜峰、王锦涛报道）

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